胃腸鏡檢查通常不能直接查出幽門(mén)螺旋桿菌感染，但可通過(guò)活檢組織進(jìn)行快速尿素酶試驗或病理檢測輔助診斷。幽門(mén)螺旋桿菌的檢測主要有碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測等方法。

胃腸鏡在檢查過(guò)程中若發(fā)現胃黏膜充血、水腫、糜爛或潰瘍等病變時(shí)，醫生會(huì )鉗取少量組織進(jìn)行快速尿素酶試驗。該方法利用幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶分解試劑中的尿素產(chǎn)生氨和二氧化碳，通過(guò)顏色變化判斷結果，操作簡(jiǎn)便但可能受胃內其他細菌干擾?；顧z組織亦可送病理檢查，通過(guò)染色直接觀(guān)察細菌形態(tài)，準確性較高但需較長(cháng)時(shí)間。

碳13/14呼氣試驗是臨床常用的無(wú)創(chuàng )檢測方法，患者服用含標記碳的尿素膠囊后，幽門(mén)螺旋桿菌分解尿素產(chǎn)生的二氧化碳經(jīng)呼氣排出，通過(guò)檢測呼氣中標記碳的含量即可判斷感染。該方法準確性超過(guò)95%，但需空腹且停用抗生素和抑酸藥至少4周。糞便抗原檢測通過(guò)識別糞便中幽門(mén)螺旋桿菌抗原進(jìn)行診斷，適合兒童及不宜呼氣試驗者，但易受樣本保存條件影響。

建議存在上腹痛、反酸、噯氣等癥狀者優(yōu)先選擇呼氣試驗篩查。確診感染后需規范使用克拉霉素片、阿莫西林膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物聯(lián)合治療。日常應實(shí)行分餐制，避免共用餐具，定期復查確保效果。