經(jīng)常低血糖的人可能會(huì )發(fā)展為糖尿病,但并非必然。低血糖與糖尿病的關(guān)聯(lián)主要涉及胰島素分泌異?;蛞葝u素抵抗的早期表現。

部分人群因胰島素分泌延遲或過(guò)量導致餐后低血糖,這種反應性低血糖可能是糖尿病前期的信號。當人體胰島細胞功能紊亂時(shí),進(jìn)食后胰島素分泌高峰滯后,血糖先升高后驟降,長(cháng)期反復可能加速胰島細胞衰竭。這類(lèi)患者往往伴隨超重或家族糖尿病史,后期出現空腹血糖受損的概率較高。

另一部分低血糖由非糖尿病因素引起,如胃腸手術(shù)后消化吸收過(guò)快、腎上腺皮質(zhì)功能減退、胰島素瘤等疾病。這些情況與糖尿病發(fā)病機制無(wú)關(guān),但長(cháng)期未糾正的低血糖可能通過(guò)應激反應間接影響糖代謝。某些降糖藥物使用不當或過(guò)度節食導致的低血糖,也不會(huì )直接引發(fā)糖尿病。
建議頻繁低血糖者監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗。日常需規律進(jìn)食富含膳食纖維的復合碳水化合物,避免單糖攝入過(guò)多。隨身攜帶糖果應對突發(fā)低血糖時(shí),仍須警惕長(cháng)期高糖飲食的潛在風(fēng)險。若伴隨多飲多尿等癥狀,應及時(shí)篩查糖尿病。