糖尿病視網(wǎng)膜病變通常在糖尿病確診后5-10年出現。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，與血糖控制情況、病程長(cháng)短等因素密切相關(guān)。部分患者可能在確診糖尿病時(shí)已存在早期視網(wǎng)膜病變。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生時(shí)間因人而異。血糖控制良好的患者可能病程超過(guò)10年才出現視網(wǎng)膜病變，而長(cháng)期血糖波動(dòng)大或合并高血壓的患者可能在5年內出現。1型糖尿病患者由于發(fā)病年齡較早，視網(wǎng)膜病變進(jìn)展可能更快。早期病變主要表現為微血管瘤、視網(wǎng)膜出血等非增殖性改變，患者常無(wú)自覺(jué)癥狀，需通過(guò)眼底檢查發(fā)現。隨著(zhù)病程延長(cháng)，可能出現視網(wǎng)膜水腫、硬性滲出等表現，影響視力。若未及時(shí)干預，部分患者會(huì )發(fā)展為增殖性視網(wǎng)膜病變，出現新生血管、玻璃體出血甚至視網(wǎng)膜脫離。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生時(shí)間因人而異。血糖控制良好的患者可能病程超過(guò)10年才出現視網(wǎng)膜病變，而長(cháng)期血糖波動(dòng)大或合并高血壓的患者可能在5年內出現。1型糖尿病患者由于發(fā)病年齡較早，視網(wǎng)膜病變進(jìn)展可能更快。早期病變主要表現為微血管瘤、視網(wǎng)膜出血等非增殖性改變，患者常無(wú)自覺(jué)癥狀，需通過(guò)眼底檢查發(fā)現。隨著(zhù)病程延長(cháng)，可能出現視網(wǎng)膜水腫、硬性滲出等表現，影響視力。若未及時(shí)干預，部分患者會(huì )發(fā)展為增殖性視網(wǎng)膜病變，出現新生血管、玻璃體出血甚至視網(wǎng)膜脫離。

建議糖尿病患者確診后每年進(jìn)行眼底檢查，合并高血壓或血糖控制不佳者需縮短篩查間隔。日常需嚴格監測血糖血壓，戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。出現視物模糊、視野缺損等癥狀應立即就醫，通過(guò)眼底熒光造影、光學(xué)相干斷層掃描等檢查評估病情。早期可通過(guò)激光光凝、抗血管內皮生長(cháng)因子注射等方式延緩進(jìn)展，晚期可能需要玻璃體切割手術(shù)。