深蹲時(shí)膝蓋咯吱響可能與關(guān)節腔內氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、軟骨摩擦等因素有關(guān),通常由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥、滑膜皺襞綜合征等原因引起。若伴隨疼痛或活動(dòng)受限,建議及時(shí)就醫檢查。

1、生理性彈響
關(guān)節腔內滑液中的氣體在體位改變時(shí)快速釋放,可能產(chǎn)生清脆的彈響。常見(jiàn)于久坐后突然活動(dòng),無(wú)疼痛或腫脹,屬于正?,F象。日??赏ㄟ^(guò)熱身運動(dòng)減少彈響頻率,避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。
2、半月板損傷
半月板撕裂或磨損可能導致膝關(guān)節活動(dòng)時(shí)異常摩擦音。多與運動(dòng)損傷或退行性變有關(guān),常伴隨關(guān)節交鎖、局部壓痛。需通過(guò)核磁共振確診,輕者可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
3、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退化后骨面直接摩擦會(huì )產(chǎn)生粗糙響聲。多見(jiàn)于中老年人群,晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛加重。治療包括減重、關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液,口服雙醋瑞因膠囊延緩病情進(jìn)展。
4、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導致軟骨面磨損,深蹲時(shí)出現碾砂樣響聲。好發(fā)于運動(dòng)量過(guò)大者,上下樓梯時(shí)疼痛顯著(zhù)。建議減少爬坡運動(dòng),加強股四頭肌鍛煉,疼痛期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部緩解。
5、滑膜皺襞綜合征
膝關(guān)節滑膜皺襞增生肥厚,活動(dòng)時(shí)與骨骼摩擦產(chǎn)生彈響。常見(jiàn)于膝關(guān)節過(guò)度使用人群,可能伴有關(guān)節腫脹??赏ㄟ^(guò)超聲檢查診斷,急性期需制動(dòng)休息,必要時(shí)行關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。
日常應注意運動(dòng)前充分熱身,控制深蹲幅度和頻率,避免負重過(guò)大的訓練動(dòng)作。體重超標者需科學(xué)減重以降低關(guān)節壓力,運動(dòng)后出現持續疼痛或彈響加重時(shí),應及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診,通過(guò)X線(xiàn)、超聲或核磁共振明確病因。適量補充鈣劑和維生素D有助于維持骨骼健康,但不可替代正規醫療干預。