霧化后咳嗽加重可能與藥物刺激、氣道高反應性或分泌物稀釋有關(guān)，通常屬于暫時(shí)性反應，但也需警惕過(guò)敏或操作不當等特殊情況。

霧化治療通過(guò)將藥物分解為微小顆粒直接作用于呼吸道，部分患者因藥物成分刺激可能引發(fā)短暫咳嗽加劇。支氣管舒張劑如沙丁胺醇在松弛氣道平滑肌過(guò)程中，可能誘發(fā)暫時(shí)性氣道敏感性增高，表現為咳嗽頻率增加。痰液稀釋是霧化治療的預期效果之一，當黏稠分泌物被液化后，可能刺激氣道引發(fā)反射性咳嗽，這種咳嗽有助于排出痰液，屬于治療起效的表現。霧化面罩佩戴不當導致冷空氣過(guò)量吸入，或霧化速度設置過(guò)快，均可能引發(fā)刺激性咳嗽。

少數患者對霧化藥物中的輔料如防腐劑存在過(guò)敏反應，除咳嗽加重外還可能伴隨皮疹或呼吸困難。霧化器具清潔不導致的交叉感染，可能引發(fā)新的呼吸道炎癥反應?；A疾病如咳嗽變異性哮喘患者，霧化初期可能出現支氣管痙攣加重咳嗽。兒童因氣道較成人狹窄，對霧化刺激更敏感，家長(cháng)需注意觀(guān)察是否出現面色發(fā)紺等異常表現。

霧化后應保持坐位深呼吸幫助藥物沉積，使用生理鹽水漱口減少藥物殘留。若咳嗽持續超過(guò)2小時(shí)或出現喘鳴音，應立即停止霧化并就醫。記錄霧化藥物名稱(chēng)與咳嗽加重的時(shí)間關(guān)系，有助于醫生判斷是否為藥物不良反應。長(cháng)期霧化治療者建議定期進(jìn)行肺功能評估，及時(shí)調整給藥方案。