卵巢子宮內膜異位囊腫是否嚴重需根據病情程度判斷,多數情況下屬于良性疾病但可能引起痛經(jīng)或不孕,少數進(jìn)展為嚴重粘連或卵巢功能損害時(shí)需積極干預。
卵巢子宮內膜異位囊腫的典型表現為漸進(jìn)性加重的痛經(jīng)、性交痛及盆腔包塊,早期可能僅通過(guò)藥物控制即可緩解癥狀。部分患者囊腫體積較小且無(wú)顯著(zhù)不適,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。若囊腫持續增大或壓迫周?chē)M織,可能引發(fā)泌尿系統或腸道癥狀,此時(shí)需結合超聲和腫瘤標志物檢查評估風(fēng)險。對于合并不孕的患者,囊腫可能干擾排卵或輸卵管功能,但通過(guò)腹腔鏡手術(shù)剝除后仍有自然妊娠機會(huì )。
當囊腫發(fā)生破裂、感染或惡變時(shí)屬于緊急情況,可能伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱或腹腔內出血,需立即就醫處理。長(cháng)期未治療的囊腫可能導致卵巢皮質(zhì)破壞或廣泛盆腔粘連,甚至需切除卵巢。合并深部浸潤型子宮內膜異位癥時(shí),手術(shù)難度和復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加,需多學(xué)科聯(lián)合制定治療方案。
建議患者每3-6個(gè)月復查超聲監測囊腫變化,痛經(jīng)加重或生育需求未滿(mǎn)足時(shí)盡早就診。日??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解疼痛,避免過(guò)度勞累及辛辣飲食刺激。確診后應遵醫囑選擇藥物抑制病灶進(jìn)展,必要時(shí)考慮保留生育功能的手術(shù)治療。