肝炎后肝硬化可分為代償期和失代償期，治療方法主要包括病因治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥防治及肝移植等。肝炎后肝硬化通常由慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等因素長(cháng)期損傷肝臟引起，需根據分期采取針對性干預。

代償期肝硬化患者可能無(wú)明顯癥狀，或僅表現為乏力、食欲減退等非特異性表現。此階段治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病，如乙肝患者需長(cháng)期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，丙肝患者可選用索磷布韋維帕他韋片。同時(shí)聯(lián)合安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物，延緩病情進(jìn)展?；颊咝鑷栏窠渚?，避免使用肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲及肝纖維化掃描。

失代償期肝硬化以門(mén)脈高壓和肝功能衰竭為特征，可能出現腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。治療需針對具體并發(fā)癥：腹水患者限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內酯片利尿，頑固性腹水需行腹腔穿刺放液；食管靜脈曲張患者可口服普萘洛爾片降低出血風(fēng)險，急性出血時(shí)采用生長(cháng)抑素注射液聯(lián)合內鏡下套扎術(shù)。終末期患者需評估肝移植指征，術(shù)后需長(cháng)期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。

所有肝硬化患者應保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入1.2-1.5克/千克體重的蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。適量補充維生素B族和維生素K，限制動(dòng)物脂肪攝入。避免進(jìn)食粗糙堅硬食物以防消化道出血，保持每日排便通暢。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免腹部撞擊。定期監測血氨、凝血功能等指標，出現意識改變或嘔血等急癥需立即就醫。接種甲肝、乙肝、肺炎球菌等疫苗可預防感染加重病情。