來(lái)月經(jīng)小肚子墜痛可能由子宮收縮、前列腺素分泌增多、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物止痛、激素治療、抗感染治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、子宮收縮

月經(jīng)期子宮內膜脫落時(shí)，子宮會(huì )通過(guò)收縮幫助排出經(jīng)血。這種收縮可能壓迫周?chē)軐е露虝喝毖?，引發(fā)墜脹感或絞痛?？蓢L試用熱水袋熱敷下腹部，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續15-20分鐘。適當飲用溫熱的紅糖姜茶也有助于緩解癥狀。

2、前列腺素分泌增多

子宮內膜細胞分泌的前列腺素過(guò)多時(shí)，會(huì )增強子宮收縮強度和頻率。這種情況可能伴隨惡心、腹瀉等全身癥狀。醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生鈉片等非甾體抗炎藥，這類(lèi)藥物能抑制前列腺素合成。用藥需避開(kāi)空腹狀態(tài)。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位生長(cháng)到盆腔其他部位時(shí)，月經(jīng)期會(huì )出現進(jìn)行性加重的疼痛，可能放射至腰骶部。婦科檢查可能觸及觸痛結節。醫生可能開(kāi)具炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調節激素，或使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能。保守治療無(wú)效時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)。

4、盆腔炎

病原體上行感染引起的盆腔炎癥會(huì )導致月經(jīng)期下腹持續性墜痛，常伴有異常陰道分泌物。急性發(fā)作時(shí)可能出現發(fā)熱。需進(jìn)行白帶常規和病原體培養，確診后可使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)配合盆腔理療。

5、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤或較大肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮，導致經(jīng)期延長(cháng)和痛經(jīng)加重。超聲檢查可明確肌瘤位置大小。癥狀較輕時(shí)可使用米非司酮片縮小肌瘤體積，嚴重貧血或肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)，需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療。

月經(jīng)期應注意保持腹部保暖，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上選擇溫熱的粥類(lèi)、湯品，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。每天用40攝氏度溫水清洗外陰1-2次，勤換衛生巾。疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)應及時(shí)婦科就診。記錄月經(jīng)周期和癥狀變化有助于醫生判斷病因。