發(fā)熱持續5天未緩解可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統疾病、腫瘤性疾病或藥物熱等因素有關(guān)，需結合具體癥狀及檢查結果判斷。發(fā)熱通常由感染性因素與非感染性因素引起，可通過(guò)血常規、病原學(xué)檢測、影像學(xué)檢查等方式明確病因，并采取針對性治療。

1、病毒感染

呼吸道病毒、腸道病毒等感染可能導致持續發(fā)熱，常伴隨咳嗽、咽痛或腹瀉等癥狀。病毒感染多為自限性，但部分需抗病毒治療，如奧司他韋顆粒用于流感病毒，更昔洛韋膠囊用于巨細胞病毒感染。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染可引起長(cháng)期發(fā)熱，多伴有咳膿痰、局部紅腫熱痛等表現。需通過(guò)血培養等檢查確認病原體，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。嚴重感染可能需要靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。

3、免疫系統疾病

系統性紅斑狼瘡、成人Still病等自身免疫性疾病可導致反復發(fā)熱，常伴有關(guān)節痛、皮疹等表現。需進(jìn)行抗核抗體譜、鐵蛋白等檢測，治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調節劑，必要時(shí)聯(lián)合生物制劑如注射用英夫利西單抗。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤可能出現長(cháng)期發(fā)熱，伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀。需通過(guò)骨髓穿刺、PET-CT等檢查確診，治療包括化療方案如環(huán)磷酰胺片、注射用阿糖胞苷等，部分患者需要造血移植。

5、藥物熱

抗生素、抗癲癇藥等藥物可能引起藥物熱，通常在用藥后出現且無(wú)明確感染灶。需詳細詢(xún)問(wèn)用藥史，停用可疑藥物后體溫多可恢復正常，嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應。

持續發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激。每4小時(shí)監測體溫并記錄變化曲線(xiàn)，物理降溫時(shí)建議使用32-34攝氏度溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。若發(fā)熱伴隨意識改變、抽搐、皮疹擴散或呼吸困難等癥狀，須立即就醫?；謴推谧⒁獗ＷC每日7-8小時(shí)睡眠，避免劇烈運動(dòng)，室內保持20-24攝氏度適宜溫度。