肛門(mén)附近長(cháng)癤子可能是由毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染或肛周膿腫等原因引起,可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服抗生素、切開(kāi)引流、手術(shù)切除等方式治療。

1、毛囊炎
肛門(mén)周?chē)つw毛囊被細菌感染可能導致局部紅腫疼痛的癤子,常見(jiàn)于久坐、衛生條件差或免疫力低下人群。表現為紅色丘疹中央有膿頭,可能伴隨灼熱感。治療需保持患處清潔干燥,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。避免抓撓或擠壓癤腫。
2、皮脂腺囊腫感染
皮脂腺導管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì )在肛門(mén)周?chē)纬少|(zhì)硬腫物,表面發(fā)紅并有壓痛??赡芘c局部清潔不足、摩擦刺激有關(guān)。初期可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,若形成波動(dòng)感需由醫生行切開(kāi)引流術(shù),感染控制后建議手術(shù)完整切除囊腫防止復發(fā)。
3、肛周膿腫

肛腺感染擴散至肛門(mén)周?chē)g隙可能形成膿腫,表現為劇烈跳痛、局部硬結及發(fā)熱等全身癥狀。多與腹瀉、便秘等肛竇損傷有關(guān)。確診后需及時(shí)行肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合服用左氧氟沙星片和甲硝唑片抗感染,延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
4、局部外傷感染
肛門(mén)區域皮膚破損后未及時(shí)處理,可能因糞便污染導致細菌侵入形成癤腫。常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)摩擦、過(guò)度擦拭或異物損傷。早期可用碘伏消毒后涂抹復方多粘菌素B軟膏,形成膿腫需就醫處理。日常應選擇棉質(zhì)透氣內衣,排便后輕柔清潔。
5、糖尿病繼發(fā)感染
血糖控制不佳的糖尿病患者易在肛門(mén)周?chē)磸桶l(fā)生癤腫,與高糖環(huán)境促進(jìn)細菌繁殖有關(guān)。表現為多發(fā)性紅腫病灶且愈合緩慢。除規范抗感染治療外,需嚴格控制血糖水平,可配合使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面修復。
肛門(mén)癤子護理期間應避免辛辣刺激飲食,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若癤腫在3-5日內未自行消退、出現發(fā)熱或疼痛加劇,須立即到肛腸科就診。糖尿病患者、免疫功能低下者及孕婦出現肛周癤腫時(shí),更應盡早就醫規范治療。