宮頸癌篩查HPV18陽(yáng)性通常提示存在高危型人乳頭瘤病毒18型感染，可能增加宮頸癌前病變及宮頸癌風(fēng)險。HPV18屬于高危亞型，主要通過(guò)性接觸傳播，需結合TCT檢查結果進(jìn)一步評估宮頸細胞是否異常。

HPV18陽(yáng)性但TCT結果正常時(shí)，多數屬于一過(guò)性感染，機體免疫系統可能在1-2年內自行清除病毒。此階段建議每6-12個(gè)月復查HPV和TCT，避免吸煙、規律作息以提高免疫力。持續感染超過(guò)2年可能引起宮頸上皮內瘤變，需通過(guò)陰道鏡活檢明確病變程度。若活檢顯示CIN1級病變，可采用冷凍或激光治療消除病灶；CIN2-3級病變則需宮頸錐切術(shù)預防癌變。已發(fā)展為宮頸癌的患者需根據分期選擇性子宮切除術(shù)或放化療。

HPV18陽(yáng)性但TCT結果正常時(shí)，多數屬于一過(guò)性感染，機體免疫系統可能在1-2年內自行清除病毒。此階段建議每6-12個(gè)月復查HPV和TCT，避免吸煙、規律作息以提高免疫力。持續感染超過(guò)2年可能引起宮頸上皮內瘤變，需通過(guò)陰道鏡活檢明確病變程度。若活檢顯示CIN1級病變，可采用冷凍或激光治療消除病灶；CIN2-3級病變則需宮頸錐切術(shù)預防癌變。已發(fā)展為宮頸癌的患者需根據分期選擇性子宮切除術(shù)或放化療。

預防HPV18感染有效方式是接種九價(jià)HPV疫苗，可覆蓋該亞型預防。日常需注意性衛生，避免多個(gè)性伴侶，使用避孕套降低傳播風(fēng)險。30歲以上女性建議每3-5年聯(lián)合篩查HPV和TCT，有異常出血或接觸性出血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。篩查陽(yáng)性無(wú)須過(guò)度恐慌，規范隨訪(fǎng)可有效阻斷癌變進(jìn)程。