膽囊炎膽結石的治療方法主要有調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。

膽囊炎膽結石患者需要避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、肥肉、動(dòng)物內臟等,以減少膽囊收縮和膽汁分泌,緩解癥狀。建議選擇低脂肪、高膳食纖維的食物,如蔬菜水果、全谷物、瘦肉等,有助于改善消化功能。少量多餐的飲食方式可以減輕膽囊負擔,避免暴飲暴食。
藥物治療適用于癥狀較輕或暫時(shí)不適合手術(shù)的患者。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢克肟分散片等。熊去氧膽酸膠囊可以溶解膽固醇結石,消炎利膽片有助于緩解炎癥和疼痛,頭孢克肟分散片用于控制細菌感染。藥物治療需要長(cháng)期堅持,并定期復查評估效果。

體外沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)、直徑較小的膽固醇結石。該方法通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎,使碎石隨膽汁排出。治療過(guò)程無(wú)需開(kāi)刀,創(chuàng )傷小,恢復快。但存在結石殘留或復發(fā)的可能,術(shù)后需要配合藥物溶石治療。不適合鈣化結石或多發(fā)結石患者。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療癥狀性膽囊結石的常用手術(shù)方式。通過(guò)在腹部做幾個(gè)小切口,插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成膽囊切除。手術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)后疼痛輕,恢復快,住院時(shí)間短??赡艹霈F膽汁漏、出血等并發(fā)癥,但概率較低。術(shù)后需要注意飲食調整,避免腹瀉等不適。
開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于合并嚴重炎癥、粘連或解剖變異的復雜病例。手術(shù)通過(guò)在右上腹做較大切口,直接切除膽囊。視野清晰,操作空間大,能處理各種復雜情況。但創(chuàng )傷較大,術(shù)后疼痛明顯,恢復時(shí)間較長(cháng)??赡艹霈F切口感染、肺部并發(fā)癥等風(fēng)險,需要加強術(shù)后護理。
膽囊炎膽結石患者平時(shí)要注意規律飲食,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),促進(jìn)消化功能。定期復查超聲檢查,監測病情變化。出現持續腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。術(shù)后患者應遵醫囑逐步恢復飲食,從流質(zhì)、半流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食,避免油膩食物刺激消化系統。