月經(jīng)剛結束又出現陰道出血可能與排卵期出血、內分泌失調、子宮病變等因素有關(guān),需結合具體癥狀和檢查判斷。常見(jiàn)原因包括黃體功能不足、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等,少數情況需警惕宮頸病變或凝血功能障礙。

月經(jīng)周期規律的女性在排卵期可能出現少量出血,通常持續2-3天,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。表現為淡粉色或褐色分泌物,無(wú)腹痛等不適。建議觀(guān)察出血量和持續時(shí)間,避免劇烈運動(dòng),保持外陰清潔。若頻繁發(fā)生可就醫評估激素水平。
黃體分泌孕酮不足會(huì )導致子宮內膜不規則脫落,表現為經(jīng)后點(diǎn)滴出血或周期縮短??赡芘c精神壓力、過(guò)度減肥有關(guān),常伴隨經(jīng)前乳房脹痛。需通過(guò)性激素六項檢查確診,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。

子宮內膜局部增生形成的贅生物易引起經(jīng)間期出血,出血量少但反復發(fā)生,可能伴經(jīng)期延長(cháng)。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調節,較大息肉需行宮腔鏡息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
黏膜下肌瘤易導致非經(jīng)期出血,表現為鮮紅色出血或血塊,可能伴隨經(jīng)量增多、貧血??赏ㄟ^(guò)婦科超聲定位肌瘤大小,無(wú)癥狀小肌瘤可觀(guān)察,癥狀明顯者需行肌瘤剔除術(shù)或使用米非司酮片控制生長(cháng)。
宮頸炎、宮頸上皮內瘤變等疾病接觸性出血易與月經(jīng)混淆,常表現為同房后出血或白帶帶血絲。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,輕度炎癥可用保婦康栓治療,高級別病變可能需宮頸錐切術(shù)。建議每年定期婦科檢查。
日常應注意記錄出血時(shí)間、顏色和伴隨癥狀,避免過(guò)度勞累和精神緊張。出血期間忌食辛辣刺激食物,選擇棉質(zhì)透氣內褲。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續超過(guò)7天或伴隨頭暈腹痛,需及時(shí)婦科就診排除器質(zhì)性疾病。40歲以上女性突然出現異常出血建議完善子宮內膜病理檢查。