高血壓可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。長(cháng)期血壓控制不佳會(huì )對心腦血管、腎臟、眼底等靶器官造成損害。

高血壓是腦卒中主要的危險因素,長(cháng)期高血壓會(huì )導致腦動(dòng)脈硬化,血管壁彈性下降,容易形成血栓或發(fā)生血管破裂。腦卒中可分為缺血性和出血性?xún)煞N,缺血性腦卒中多由血栓堵塞腦血管引起,出血性腦卒中則因腦血管破裂導致?;颊呖赡艹霈F突發(fā)頭痛、肢體麻木、言語(yǔ)不清等癥狀??刂蒲獕嚎娠@著(zhù)降低腦卒中發(fā)生概率,常用降壓藥包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。
高血壓會(huì )加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,使心肌供血不足,嚴重時(shí)可導致冠狀動(dòng)脈完全閉塞引發(fā)心肌梗死?;颊叱1憩F為劇烈胸痛、胸悶、出汗等癥狀。長(cháng)期高血壓還會(huì )引起左心室肥厚,增加心臟負荷。降壓治療可選用美托洛爾緩釋片、氨氯地平片等藥物,同時(shí)需控制血脂、血糖等危險因素。

高血壓使心臟長(cháng)期處于高負荷狀態(tài),心肌代償性肥厚終導致心臟收縮和舒張功能下降?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、乏力、下肢水腫等癥狀。治療需嚴格控制血壓,減輕心臟負擔,常用藥物包括培哚普利片、呋塞米片等。日常需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動(dòng)。
高血壓會(huì )損傷腎小球和腎小管,導致蛋白尿、血肌酐升高等腎功能損害表現。長(cháng)期未控制的高血壓可進(jìn)展為慢性腎臟病甚至尿毒癥。降壓治療首選血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片,或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊,這些藥物具有腎臟保護作用。
高血壓會(huì )引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、硬化,嚴重時(shí)導致視網(wǎng)膜出血、滲出甚至視神經(jīng)水腫?;颊呖赡艹霈F視力下降、視物模糊等癥狀。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現高血壓視網(wǎng)膜病變??刂蒲獕菏欠乐侮P(guān)鍵,可選用鈣通道阻滯劑如非洛地平緩釋片等藥物。
高血壓患者需定期監測血壓,遵醫囑規范用藥,保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),控制體重,戒煙限酒。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心腎功能、眼底等靶器官檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫。日常生活中應避免情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等可能引起血壓波動(dòng)的因素,保持規律作息有助于血壓穩定。