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小兒預防接種會(huì )引起哪些反應

兒科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#接種#小兒

小兒預防接種后可能出現局部紅腫、發(fā)熱、食欲減退等常見(jiàn)反應,通常1-3天自行緩解。極少數情況下可能出現高熱、過(guò)敏或神經(jīng)系統癥狀,需及時(shí)就醫處理。預防接種反應主要與疫苗成分刺激免疫系統有關(guān),通過(guò)物理降溫、觀(guān)察護理可有效應對。

1. 局部反應

接種部位紅腫、硬結是最常見(jiàn)的反應,多見(jiàn)于含吸附劑的疫苗如百白破疫苗。紅腫直徑小于2.5厘米屬正常范圍,可用干凈毛巾冷敷緩解。卡介苗接種后2-4周可能出現小潰瘍,保持干燥即可,避免涂抹藥膏。

2. 全身反應

低熱(37.5-38.5℃)發(fā)生率約10%-30%,麻疹疫苗等減毒活疫苗更易引起。建議多飲水、減少衣物,體溫超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚。部分兒童可能出現煩躁、嗜睡,通常24小時(shí)內消退。輪狀病毒疫苗可能引起輕度腹瀉,注意補充口服補液鹽。

3. 罕見(jiàn)嚴重反應

過(guò)敏性休克發(fā)生率約1/100萬(wàn),多發(fā)生在接種后30分鐘內。表現為面色蒼白、呼吸困難,需立即肌注腎上腺素。熱性驚厥多見(jiàn)于有家族史的兒童,接種后48小時(shí)內體溫驟升可能誘發(fā),發(fā)作時(shí)應側臥防止窒息。血小板減少性紫癜等異常反應需血液科專(zhuān)科治療。

4. 特殊注意事項

早產(chǎn)兒接種需調整劑量,乙肝疫苗需按實(shí)際出生月齡計算。免疫缺陷兒童禁用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,可改用滅活疫苗。癲癇患兒接種百日咳疫苗前需神經(jīng)科評估,接種后密切監測72小時(shí)。接種后出現持續哭鬧3小時(shí)以上或高熱不退,應排除細菌感染可能。

預防接種反應多數屬于正常免疫應答過(guò)程,家長(cháng)可通過(guò)記錄疫苗批號、觀(guān)察反應持續時(shí)間協(xié)助醫生判斷。接種后留觀(guān)30分鐘能有效預防嚴重過(guò)敏,保持接種部位清潔可降低局部感染風(fēng)險。正確認識疫苗反應與疾病癥狀的區別,既能保障接種安全,又能維持正常的免疫規劃進(jìn)度。

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