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慢性膽囊炎的癥狀是什么樣

消化內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#膽囊炎#膽囊

慢性膽囊炎的癥狀主要表現為右上腹隱痛、餐后腹脹、消化不良、惡心嘔吐發(fā)熱寒戰。

1、右上腹隱痛:

疼痛多位于右肋緣下或劍突下,呈持續性鈍痛或脹痛,進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可向右肩背部放射,常與膽結石嵌頓導致膽汁排出受阻有關(guān)。發(fā)作時(shí)可能伴隨膽囊區壓痛,醫生觸診可發(fā)現墨菲征陽(yáng)性。

2、餐后腹脹:

因膽囊收縮功能減退,膽汁分泌不足影響脂肪消化,患者進(jìn)食后易出現上腹部飽脹感。癥狀多在晚餐后顯著(zhù),可能持續數小時(shí),部分患者會(huì )誤認為胃病。長(cháng)期腹脹可能導致食欲減退和體重下降。

3、消化不良:

膽汁排泄減少導致脂肪類(lèi)食物消化障礙,典型表現為大便次數增多、糞便松散油膩(脂肪瀉),或出現便秘與腹瀉交替?;颊叱8杏X(jué)飯后不適,伴有噯氣、反酸等類(lèi)似功能性消化不良的表現。

4、惡心嘔吐:

急性發(fā)作期多見(jiàn),嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可含膽汁。慢性期可能表現為晨起惡心,尤其在進(jìn)食雞蛋、油炸食品后明顯。反復嘔吐需警惕膽囊頸部結石嵌頓或合并胰腺炎可能。

5、發(fā)熱寒戰:

提示存在細菌感染,體溫通常不超過(guò)38.5℃。若出現高熱伴黃疸,需考慮急性化膿性膽囊炎或膽總管結石。慢性期低熱可能持續數日,血常規檢查可見(jiàn)白細胞輕度升高。

慢性膽囊炎患者日常需保持低脂飲食,避免動(dòng)物內臟、肥肉及油炸食品,每日脂肪攝入控制在40克以下。建議采用清蒸、燉煮等烹飪方式,適量增加膳食纖維攝入如燕麥、南瓜等。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄,避免長(cháng)時(shí)間空腹。適度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于改善消化功能,但發(fā)作期應臥床休息。若癥狀持續加重或出現皮膚鞏膜黃染,需立即就醫排除膽道梗阻。

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