缺鐵性貧血的原因主要有什么
缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過(guò)多及慢性疾病等因素引起。
1、鐵攝入不足：
長(cháng)期飲食中鐵含量不足是常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于偏食、素食者或嬰幼兒輔食添加不當。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物攝入過(guò)少，或植物性食物中的非血紅素鐵吸收率低，均可導致鐵儲備逐漸耗竭。改善需增加富含鐵且吸收率高的食物，如豬肝、牛肉等，同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。
2、吸收障礙：
胃部手術(shù)、慢性胃炎或乳糜瀉等疾病可損傷鐵吸收部位。胃酸分泌不足會(huì )影響三價(jià)鐵轉化為易吸收的二價(jià)鐵，而腸道炎癥可能導致鐵吸收表面積減少。此類(lèi)患者需治療原發(fā)病，必要時(shí)通過(guò)靜脈補鐵繞過(guò)吸收障礙環(huán)節。
3、需求增加：
妊娠期女性血容量擴張及胎兒發(fā)育需鐵量激增，青少年生長(cháng)發(fā)育期、哺乳期等生理階段也易出現鐵供不應求。月經(jīng)量過(guò)多的女性每年可額外丟失480毫克鐵，相當于正常成年男性全年需求量。這類(lèi)人群需在醫生指導下預防性補鐵。
4、丟失過(guò)多：
消化道出血是成年男性及絕經(jīng)后女性最常見(jiàn)原因，包括胃潰瘍、痔瘡或腸道腫瘤導致的慢性失血。寄生蟲(chóng)感染如鉤蟲(chóng)病可引起腸道微量出血，每只成蟲(chóng)每日吸血約0.03毫升。明確出血部位后需止血治療并補充鐵劑。
5、慢性疾?。?/h3>
慢性腎病、心力衰竭等疾病會(huì )干擾鐵代謝，炎癥因子升高導致鐵調素水平增加，阻止鐵從巨噬細胞釋放入血。這類(lèi)貧血屬于鐵利用障礙，需在控制原發(fā)病基礎上聯(lián)合促紅細胞生成素治療。
預防缺鐵性貧血需注意膳食均衡，每周攝入動(dòng)物血制品或紅肉2-3次，搭配獼猴桃、鮮棗等維生素C豐富的果蔬。育齡女性建議每年檢測血常規，胃部不適人群應篩查幽門(mén)螺桿菌。運動(dòng)時(shí)選擇中等強度有氧鍛煉，避免劇烈運動(dòng)加重組織缺氧。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，但需避免與濃茶、咖啡同餐影響吸收。
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