做完腦腫瘤手術(shù)后補充什么營(yíng)養

博禾醫生
腦腫瘤術(shù)后需重點(diǎn)補充蛋白質(zhì)、維生素B族、抗氧化營(yíng)養素、ω-3脂肪酸及礦物質(zhì)。營(yíng)養補充需結合手術(shù)創(chuàng )傷修復、神經(jīng)功能恢復及放化療副作用管理等需求,通過(guò)飲食調整與醫學(xué)營(yíng)養支持協(xié)同促進(jìn)康復。
每日每公斤體重需1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽蛋、大豆制品等易消化來(lái)源。蛋白質(zhì)中的色氨酸可轉化為5-羥色胺,有助于改善術(shù)后抑郁情緒;精氨酸則參與創(chuàng )傷組織修復。對于吞咽困難患者可采用蛋白粉補充,但需警惕肝腎代謝負擔。
維生素B1(硫胺素)和B12(鈷胺素)對神經(jīng)髓鞘再生至關(guān)重要,缺乏可能導致肢體麻木等神經(jīng)病變。全谷物、動(dòng)物肝臟及深綠色蔬菜可提供充足B族維生素,必要時(shí)可服用復合維生素B補充劑,但需注意與抗癲癇藥物的相互作用。
維生素C、維生素E及硒等抗氧化劑可中和自由基,減輕手術(shù)應激和放療帶來(lái)的氧化損傷。藍莓、西蘭花等深色果蔬富含這類(lèi)物質(zhì),但正在接受放療者需控制維生素E補充量,避免影響治療效果。
深海魚(yú)油中的EPA和DHA能抑制神經(jīng)炎癥反應,促進(jìn)突觸可塑性。每周食用3次三文魚(yú)或沙丁魚(yú)可滿(mǎn)足需求,素食者可選擇亞麻籽油。需注意與抗凝藥物的協(xié)同作用,術(shù)前術(shù)后各1周應暫停高劑量補充。
鋅參與傷口愈合酶系統激活,鎂缺乏可能加重肌痙攣。牡蠣、南瓜籽含鋅豐富,堅果和香蕉是良好的鎂來(lái)源。使用脫水劑的患者需監測血鈉水平,限制鈉鹽攝入同時(shí)保證鉀的補充。
術(shù)后飲食應采用漸進(jìn)式過(guò)渡,從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,避免辛辣刺激及高脂難消化食物。烹飪方式以蒸煮燉為主,每日分5-6餐少量多餐??祻推诳蛇M(jìn)行吞咽功能訓練配合營(yíng)養攝入,如舌壓抗阻練習。定期監測前白蛋白、轉鐵蛋白等營(yíng)養指標,對于持續嘔吐或攝入不足者,需考慮鼻飼或靜脈營(yíng)養支持。保持適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即平臥以防反流。
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