怎樣判斷兒童斜視 判斷兒童斜視的3方法分享
博禾醫生
判斷兒童斜視可通過(guò)觀(guān)察眼球對稱(chēng)性、遮蓋試驗和角膜映光法三種方法實(shí)現。斜視主要表現為雙眼視線(xiàn)不平行,可能影響立體視覺(jué)發(fā)育,需及時(shí)就醫評估。
自然光線(xiàn)下讓兒童注視正前方目標,觀(guān)察雙眼黑眼珠位置是否對稱(chēng)。正常情況雙眼角膜反光點(diǎn)應位于瞳孔中央,若一側反光點(diǎn)偏移或出現眼球內轉、外轉、上翻等異常運動(dòng),提示可能存在斜視。間歇性斜視在注意力集中時(shí)更易被發(fā)現。
交替遮蓋單眼觀(guān)察眼球運動(dòng)變化。遮蓋健眼時(shí),斜視眼會(huì )移動(dòng)以重新注視目標;去除遮蓋瞬間,被遮蓋眼出現復位運動(dòng)即為陽(yáng)性。該測試可鑒別顯性斜視與隱性斜視,對間歇性外斜視診斷價(jià)值較高。
使用筆燈距兒童33厘米照射雙眼,觀(guān)察角膜反光點(diǎn)位置。反光點(diǎn)偏離瞳孔中心1毫米約相當于斜視7度。內斜視者反光點(diǎn)偏向顳側,外斜視偏向鼻側,上斜視則偏向下方。此法適用于不配合檢查的幼兒。
日常需注意兒童用眼習慣,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,保證每天2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)。定期進(jìn)行視力篩查,三歲前建議完成首次眼科專(zhuān)科檢查。發(fā)現歪頭視物、畏光流淚或閱讀時(shí)串行等癥狀應及時(shí)就診,斜視矯正黃金期為6歲前,延誤治療可能導致弱視等不可逆損害。
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