羊水指數多少正常 為何會(huì )羊水過(guò)少

博禾醫生
羊水指數正常范圍為8-24厘米,羊水過(guò)少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水、藥物影響及胎膜早破等因素引起。
妊娠晚期胎盤(pán)老化或病變會(huì )導致血液灌注不足,減少胎兒尿液生成(羊水主要來(lái)源)。需通過(guò)胎心監護和超聲動(dòng)態(tài)監測,必要時(shí)采取補液或提前終止妊娠。
胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻直接影響尿液排出,導致羊水過(guò)少。產(chǎn)前超聲可發(fā)現腎臟結構異常,需結合染色體檢查評估預后,嚴重者需考慮宮內治療。
孕婦高熱、腹瀉或飲水不足時(shí)血容量降低,子宮胎盤(pán)供血減少。輕度可通過(guò)口服補液糾正,中重度需靜脈輸液并監測尿量。
前列腺素抑制劑類(lèi)藥物可能抑制胎兒腎功能,長(cháng)期使用需定期復查羊水量。發(fā)現異常應立即停藥并補充體液。
未足月胎膜破裂導致羊水持續外漏,易引發(fā)感染和臍帶受壓。需絕對臥床并預防性使用抗生素,孕周過(guò)小者可考慮羊膜腔灌注。
孕婦應每日飲水2000毫升以上,適量攝入冬瓜、梨等利水食物,避免長(cháng)時(shí)間仰臥。自數胎動(dòng)并每周監測宮高,發(fā)現胎動(dòng)減少或宮高增長(cháng)停滯需立即就診。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴格控制血壓血糖,降低胎盤(pán)功能受損風(fēng)險。超聲顯示羊水指數≤5厘米或伴有胎兒生長(cháng)受限時(shí),建議住院治療。
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