慢性咳嗽如何檢查 4個(gè)檢查找出慢性咳嗽原因
關(guān)鍵詞：#咳嗽
慢性咳嗽的病因排查通常需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查、肺功能檢測、過(guò)敏原篩查和胃食管反流評估四項核心檢查。
1、胸部影像學(xué)：
胸部X線(xiàn)或CT能直觀(guān)顯示肺部結構異常，如肺結核、肺纖維化、支氣管擴張等器質(zhì)性病變。對于持續8周以上的咳嗽，影像學(xué)可排除占位性病變和慢性感染，是鑒別肺部疾病的基礎檢查手段。
2、肺功能檢測：
通過(guò)肺活量測定和支氣管激發(fā)試驗，可評估氣道阻塞程度與肺通氣功能，明確是否存在咳嗽變異性哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系統疾病。該檢查對隱匿性氣道高反應性疾病的診斷具有關(guān)鍵價(jià)值。
3、過(guò)敏原篩查：
血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗能識別過(guò)敏性鼻炎、嗜酸性粒細胞性支氣管炎等過(guò)敏相關(guān)病因。約30%的慢性咳嗽患者存在過(guò)敏因素，該檢查可為免疫調節治療提供依據。
4、胃食管評估：
24小時(shí)食管pH監測或胃鏡檢查可確認胃酸反流刺激咽喉引發(fā)的咳嗽。胃食管反流性疾病占慢性咳嗽病例的20%-40%，抑酸治療試驗結合檢查結果可明確診斷。
建議患者在檢查期間保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重呼吸道或消化道癥狀；適度進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能；室內使用空氣凈化器減少過(guò)敏原接觸；睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米預防夜間反流。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或呼吸困難等癥狀，需立即復診排除惡性腫瘤等嚴重疾病。
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