慢性闌尾炎做B超能看出來(lái)嗎 慢性闌尾炎做什么檢查可以查出
慢性闌尾炎通過(guò)B超檢查可能顯示闌尾增粗或周?chē)鷿B出，但確診需結合其他檢查。慢性闌尾炎的檢查方法主要有腹部B超、CT掃描、血常規、C反應蛋白檢測、結腸鏡檢查。
1、腹部B超：
腹部B超是慢性闌尾炎的初步篩查手段，可觀(guān)察闌尾形態(tài)是否增粗、管壁是否增厚或周?chē)欠翊嬖诜e液。由于闌尾位置較深且受腸道氣體干擾，B超對慢性炎癥的敏感度約60%-70%，陰性結果不能完全排除診斷。
2、CT掃描：
腹部CT是診斷慢性闌尾炎的金標準，能清晰顯示闌尾壁分層結構、周?chē)久芏仍龈呒傲馨徒Y腫大等特征，準確率達90%以上。多層螺旋CT還可三維重建闌尾走行，有助于鑒別腸系膜淋巴結炎等疾病。
3、血常規：
血常規檢查通過(guò)白細胞計數和中性粒細胞比例判斷炎癥程度。慢性闌尾炎患者可能出現白細胞輕度升高（10-12×10?/L）或正常，但反復發(fā)作時(shí)C反應蛋白會(huì )持續性增高，這項指標比白細胞更敏感。
4、C反應蛋白：
C反應蛋白作為急性期反應蛋白，在慢性闌尾炎急性發(fā)作時(shí)會(huì )顯著(zhù)升高。其濃度變化可反映炎癥活動(dòng)度，數值超過(guò)10mg/L提示存在持續感染，需警惕闌尾周?chē)撃[等并發(fā)癥。
5、結腸鏡檢查：
結腸鏡檢查能排除克羅恩病、腸結核等易與慢性闌尾炎混淆的疾病。通過(guò)內鏡可觀(guān)察回盲部黏膜是否充血水腫，同時(shí)進(jìn)行活檢明確病理診斷，適用于病程較長(cháng)且診斷困難的患者。
慢性闌尾炎患者在檢查確診期間應保持清淡飲食，避免高脂高纖維食物刺激腸道。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息，恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。日常注意記錄腹痛發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性，定期復查炎癥指標。若出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫，防止闌尾穿孔導致腹膜炎。
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