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眼科編輯
醫言小筑
關(guān)鍵詞：#瞳孔
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瞳孔周?chē)霈F一圈黑色可能由虹膜色素環(huán)、角膜老年環(huán)、鐵質(zhì)沉積癥、藥物副作用、先天性虹膜異常等原因引起。
1、虹膜色素環(huán)：
虹膜基質(zhì)層色素不均勻分布可形成同心圓狀黑色環(huán)，屬于生理性變異。常見(jiàn)于深膚色人群，通常無(wú)需特殊處理，定期眼科檢查排除病理性改變即可。
2、角膜老年環(huán)：
50歲以上人群角膜周邊出現的灰白色混濁帶，嚴重時(shí)視覺(jué)上呈現暗環(huán)。與膽固醇沉積相關(guān)，需監測血脂水平，控制高脂飲食并增加有氧運動(dòng)。
3、鐵質(zhì)沉積癥：
長(cháng)期輸血或鐵代謝異常導致鐵離子在角膜沉積，形成紅褐色Kayser-Fleischer環(huán)。需進(jìn)行血清鐵蛋白檢測，確診后需采用鐵螯合劑治療原發(fā)病。
4、藥物副作用：
長(cháng)期使用氯丙嗪、胺碘酮等藥物可能引起角膜上皮色素沉著(zhù)。需在醫生指導下評估用藥必要性，必要時(shí)調整治療方案。
5、先天性虹膜異常：
虹膜基質(zhì)發(fā)育異?？杀憩F為瞳孔區雙層色素結構，可能伴隨視力異常。需通過(guò)裂隙燈檢查明確類(lèi)型，嚴重者需考慮虹膜成形術(shù)。
建議每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物維護眼部健康，避免強光刺激佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓及眼底檢查。突發(fā)視力下降、眼痛需立即就醫排除急性青光眼等急癥。
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