什么是腎功能不全 腎功能不全的癥狀及危害詳述
腎功能不全是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，主要癥狀包括水腫、乏力、尿量異常，危害可能涉及心血管系統損害、電解質(zhì)紊亂、貧血等。腎功能不全通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路梗阻等原因引起。
1、水腫：
腎功能不全早期常見(jiàn)下肢或眼瞼水腫，與腎臟排水排鈉能力下降導致水鈉潴留有關(guān)。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現全身性水腫，嚴重時(shí)引發(fā)肺水腫或心力衰竭?？刂汽}分攝入和限制液體量是基礎干預措施，必要時(shí)需遵醫囑使用利尿劑。
2、尿量異常：
患者可能出現夜尿增多、少尿或無(wú)尿，反映腎小球濾過(guò)功能受損。尿量減少會(huì )導致代謝廢物蓄積，需監測血肌酐和尿素氮指標。急性發(fā)作期需嚴格記錄24小時(shí)尿量，慢性患者應保持每日適當飲水量。
3、心血管損害：
腎功能不全常合并高血壓和左心室肥厚，與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)。長(cháng)期可能誘發(fā)心包炎、心律失常甚至心源性猝死?？刂蒲獕哼_標可延緩病情，常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑。
4、電解質(zhì)紊亂：
腎臟調節功能下降易導致高鉀血癥、低鈣血癥和代謝性酸中毒。血鉀超過(guò)6.0mmol/L可能引發(fā)心跳驟停，需緊急處理。限制高鉀食物攝入，必要時(shí)采用降鉀樹(shù)脂或透析治療。
5、腎性貧血：
腎臟促紅細胞生成素分泌不足導致血紅蛋白下降，表現為面色蒼白、活動(dòng)耐力降低。貧血會(huì )加重心臟負荷，需定期檢測血紅蛋白水平，通過(guò)補充重組人促紅素和鐵劑改善癥狀。
腎功能不全患者需堅持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。限制高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果的攝入，適量補充維生素D。保持每周3-5次中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳，每次30-40分鐘。嚴格避免腎毒性藥物，定期監測腎功能指標，包括血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過(guò)率等。出現嚴重水腫、呼吸困難或意識改變需立即就醫。
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