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水中毒癥狀有哪些 四大癥狀說(shuō)明可能是水中毒

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#水中毒#癥狀

水中毒主要表現為低鈉血癥相關(guān)癥狀,四大典型癥狀包括頭痛惡心、意識模糊、肌肉痙攣和癲癇發(fā)作。

1、頭痛惡心:

過(guò)量飲水導致血液鈉濃度驟降,腦細胞水腫引發(fā)顱內壓升高。早期表現為持續性脹痛伴惡心嘔吐,與偏頭痛不同之處在于癥狀隨體位變化加重,常見(jiàn)于短時(shí)間內飲用超過(guò)4000毫升水的情況。需立即限制飲水并就醫監測電解質(zhì)。

2、意識模糊:

血鈉低于125毫摩爾/升時(shí)會(huì )出現神經(jīng)精神癥狀?;颊弑憩F為定向力障礙、言語(yǔ)含糊或異常安靜,嚴重時(shí)出現幻覺(jué)。馬拉松運動(dòng)員和精神病患者是高危人群,需靜脈補充高滲鹽水糾正。

3、肌肉痙攣:

低鈉影響神經(jīng)肌肉接頭的電信號傳導,常見(jiàn)腓腸肌痙攣伴手指震顫。癥狀類(lèi)似中暑但無(wú)體溫升高特征,可通過(guò)檢查血鈉濃度鑒別。輕度者口服補鹽液即可緩解,重度需住院治療。

4、癲癇發(fā)作:

血鈉急速降至115毫摩爾/升以下可能誘發(fā)全身性強直陣攣發(fā)作。這種情況屬于急癥,常見(jiàn)于嬰兒奶粉過(guò)度稀釋或利尿劑濫用者,搶救需聯(lián)合使用抗癲癇藥物和3%氯化鈉溶液緩慢靜滴。

預防水中毒需掌握科學(xué)飲水方法,每日飲水量不超過(guò)每公斤體重30毫升,高溫或運動(dòng)后補水應分次少量并搭配電解質(zhì)飲料。腎功能不全者需嚴格限制水量,建議用帶刻度的水杯定量飲水。出現頭暈乏力等先兆癥狀時(shí),可進(jìn)食咸餅干或飲用淡鹽水應急處理,但抽搐發(fā)作必須立即送醫。

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