孕晚期感覺(jué)呼吸困難怎么辦
博禾醫生
孕晚期呼吸困難可通過(guò)調整姿勢、吸氧治療、控制體重、監測貧血、排查心肺疾病等方式緩解。孕晚期呼吸困難通常由子宮增大壓迫膈肌、生理性貧血、心肺負擔加重、妊娠期高血壓、羊水過(guò)多等原因引起。
子宮增大壓迫膈肌是孕晚期呼吸困難的常見(jiàn)原因。建議采取左側臥位減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,坐立時(shí)用枕頭墊高背部,避免長(cháng)時(shí)間仰臥。日??删毩暩故胶粑?,吸氣時(shí)緩慢擴張腹部而非胸腔,每天訓練3次,每次10分鐘。
血氧飽和度低于95%時(shí)需考慮低流量吸氧。孕婦缺氧可能影響胎兒發(fā)育,建議使用醫用制氧機,氧濃度控制在30%-40%,每次吸氧不超過(guò)30分鐘。吸氧前后需監測胎動(dòng)變化,出現頭暈或胎動(dòng)異常應立即停止。
孕期體重增長(cháng)過(guò)快會(huì )加重心肺負荷。孕晚期每周增重應控制在0.5公斤以?xún)?,每日熱量攝入增加200千卡即可。減少精制碳水攝入,選擇全麥面包、燕麥等低升糖指數食物,避免油炸食品和高糖水果。
妊娠期貧血會(huì )使血液攜氧能力下降。建議每周食用動(dòng)物肝臟2次,每次50克,搭配維生素C含量高的獼猴桃、草莓促進(jìn)鐵吸收。血紅蛋白低于110克/升時(shí)需在醫生指導下補充鐵劑,常見(jiàn)藥物有多糖鐵復合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等。
妊娠期高血壓或羊水過(guò)多可能引發(fā)病理性呼吸困難。血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱需警惕子癇前期,羊水指數大于25厘米要考慮胎兒畸形可能。出現端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難或口唇發(fā)紺時(shí),應立即進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
孕晚期每日應保證1小時(shí)散步等低強度運動(dòng),避免久坐久站。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),每周攝入200-300克。睡眠時(shí)保持室內濕度在50%-60%,使用孕婦枕減輕腹部壓力。定期進(jìn)行胎心監測和產(chǎn)科檢查,若呼吸困難伴隨胸痛、咯血或意識模糊需急診就醫。
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