末期胃癌有什么危害表現
關(guān)鍵詞：#胃癌
末期胃癌的危害表現主要有劇烈疼痛、消化道梗阻、惡病質(zhì)、遠處轉移、多器官功能衰竭等。末期胃癌通常由腫瘤廣泛浸潤、淋巴結轉移、血行播散等因素引起，患者可能出現嘔血、黑便、腹水、黃疸等癥狀。
1、劇烈疼痛
腫瘤侵犯腹膜后神經(jīng)叢或骨骼會(huì )導致持續性劇痛，常見(jiàn)于上腹部或腰背部。疼痛可能放射至肩部，夜間加重影響睡眠?；颊咝枳襻t囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強效鎮痛藥，配合放射治療緩解癥狀。
2、消化道梗阻
腫瘤堵塞賁門(mén)或幽門(mén)時(shí)引發(fā)進(jìn)食困難，表現為反復嘔吐未消化食物。胃竇部腫瘤可能導致胃潴留，嘔吐物含隔夜宿食。需通過(guò)胃腸減壓、支架置入或空腸造瘺維持營(yíng)養，必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液緩解嘔吐。
3、惡病質(zhì)
腫瘤消耗和進(jìn)食障礙導致極度消瘦，肌肉萎縮明顯，體重下降超過(guò)基礎值30%。伴隨貧血、低蛋白血癥，可能出現雙下肢水腫。需通過(guò)腸外營(yíng)養補充白蛋白，使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。
4、遠處轉移
肝轉移表現為右上腹包塊和黃疸，CT顯示多發(fā)低密度灶。肺轉移引起咳嗽咯血，X線(xiàn)可見(jiàn)粟粒樣結節。骨轉移導致病理性骨折，核素掃描顯示放射性濃聚?？蛇x用注射用奧沙利鉑等化療藥物控制進(jìn)展。
5、多器官功能衰竭
終末期可能出現肝性腦病伴意識障礙，或急性呼吸窘迫綜合征需機械通氣。腎功能衰竭表現為少尿和無(wú)尿，心肌受累引發(fā)頑固性心力衰竭。需在ICU進(jìn)行血液凈化、血管活性藥物等支持治療。
末期胃癌患者應選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐保證熱量攝入。家屬需協(xié)助翻身預防壓瘡，保持口腔清潔減少感染風(fēng)險。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)音樂(lè )療法、按摩等方式分散注意力，必要時(shí)聯(lián)系安寧療護團隊進(jìn)行專(zhuān)業(yè)鎮痛管理。定期復查血常規和電解質(zhì)，及時(shí)糾正酸堿失衡和營(yíng)養不良狀態(tài)。
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