無(wú)排卵型功能失調性子宮出血有哪些癥狀
無(wú)排卵型功能失調性子宮出血主要表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或淋漓不盡。癥狀發(fā)展可分為早期異常出血、進(jìn)展期貧血、嚴重并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、周期紊亂：
月經(jīng)周期短于21天或長(cháng)于35天，完全無(wú)規律可循。由于卵巢不排卵，子宮內膜僅受單一雌激素刺激，缺乏孕激素對抗，導致內膜增生與脫落不同步。部分患者可能出現數月閉經(jīng)后突發(fā)大量出血。
2、經(jīng)期延長(cháng)：
單次出血持續時(shí)間超過(guò)7天，嚴重者可持續20天以上。子宮內膜在雌激素長(cháng)期作用下過(guò)度增厚，脫落時(shí)創(chuàng )面修復困難。常見(jiàn)經(jīng)血中混有膜樣組織排出，出血量時(shí)多時(shí)少但總失血量增加。
3、經(jīng)量增多：
每小時(shí)需更換衛生巾且持續3小時(shí)以上，或排出大量血塊。增厚的內膜血管異常豐富，螺旋動(dòng)脈缺乏周期性萎縮，導致止血機制失效。長(cháng)期失血可致血紅蛋白低于80g/L，出現乏力、頭暈等貧血癥狀。
4、淋漓出血：
兩次月經(jīng)間出現少量褐色分泌物，持續3-5天不等。未完全脫落的內膜組織局部壞死，引發(fā)出血-修復-再出血的循環(huán)。這種出血模式易被誤認為排卵期出血，但實(shí)際無(wú)排卵發(fā)生。
5、急性大出血：
突發(fā)噴射狀出血伴休克前兆，需緊急處理。多見(jiàn)于長(cháng)期無(wú)排卵的圍絕經(jīng)期女性，內膜血管結構異常脆弱?？赡馨殡S劇烈腹痛、血壓下降等失血性休克表現，需立即就醫。
建議患者記錄出血日歷，包括出血起止時(shí)間、衛生巾使用量及血塊大小。日?？稍黾觿?dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，配合慢跑等有氧運動(dòng)改善血液循環(huán)。避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)加重內分泌紊亂，貧血嚴重時(shí)需在醫生指導下補充鐵劑。出現持續出血超過(guò)10天或單次出血量浸透衛生巾每小時(shí)1片以上時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素檢查。
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