多發(fā)腔隙性腦梗塞是什么意思嚴重嗎

博禾醫生
多發(fā)腔隙性腦梗塞是指腦部出現多個(gè)微小血管閉塞導致的缺血性病灶,其嚴重程度與病灶位置、數量及基礎疾病控制情況相關(guān)。多發(fā)腔隙性腦梗塞可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙及年齡增長(cháng)等因素引起,通常表現為輕微頭痛、頭暈、記憶力減退或無(wú)癥狀,嚴重時(shí)可導致步態(tài)異常、假性延髓麻痹等。
長(cháng)期未控制的高血壓是主要病因,持續高壓狀態(tài)易使腦內小動(dòng)脈硬化、管腔狹窄?;颊咝瓒ㄆ诒O測血壓,在醫生指導下使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。
血糖異常會(huì )損傷血管內皮細胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下,通過(guò)口服二甲雙胍或胰島素治療,配合低升糖指數飲食如燕麥、糙米等主食選擇。
低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易形成血管壁斑塊,需將指標控制在2.6mmol/L以下。除服用阿托伐他汀等降脂藥外,應增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,每周至少食用兩次三文魚(yú)或鯖魚(yú)。
煙草中尼古丁會(huì )直接損傷血管內膜,使血液黏稠度增高。戒煙是首要干預措施,可尋求戒煙門(mén)診幫助,采用尼古丁替代療法配合行為干預。
50歲以上人群血管彈性自然下降,建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周累計150分鐘以上,有助于改善腦部微循環(huán)。
日常需保持地中海飲食模式,多攝入橄欖油、堅果及深色蔬菜;避免突然體位改變以防跌倒;進(jìn)行認知訓練如圍棋、數獨等腦力活動(dòng);監測血脂血糖指標變化;若出現言語(yǔ)含糊、單側肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀需立即就醫。通過(guò)綜合管理可顯著(zhù)降低疾病進(jìn)展風(fēng)險,多數患者經(jīng)規范治療后不影響預期壽命。
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