心臟驟??煞譃槟膸追N類(lèi)型

博禾醫生
心臟驟停主要分為心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速、心臟靜止和電機械分離四種類(lèi)型。
心室顫動(dòng)是最常見(jiàn)的心臟驟停類(lèi)型,表現為心室肌快速無(wú)序收縮,心電圖顯示不規則波形。這種情況會(huì )導致心臟無(wú)法有效泵血,需立即進(jìn)行電除顫治療。心室顫動(dòng)常見(jiàn)于冠心病、心肌梗死等心臟疾病患者,也可能由電解質(zhì)紊亂或藥物中毒引起。
無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速表現為心室率極快但無(wú)有效泵血功能,心電圖顯示規則寬大QRS波。這種類(lèi)型的心臟驟停同樣需要緊急電復律治療。常見(jiàn)病因包括心肌缺血、心肌病和長(cháng)QT綜合征等。
心臟靜止指心臟完全停止電活動(dòng)和機械活動(dòng),心電圖呈直線(xiàn)。這種情況預后較差,需立即進(jìn)行心肺復蘇和使用腎上腺素等藥物。常見(jiàn)于嚴重缺氧、高鉀血癥或終末期心臟病患者。
電機械分離表現為心電圖有電活動(dòng)但無(wú)有效機械收縮,心臟無(wú)法泵血。這種情況需要查找并處理潛在原因如心包填塞、大出血或肺栓塞等。治療包括心肺復蘇和針對原發(fā)病的處置。
預防心臟驟停需注意定期體檢,控制高血壓、糖尿病等基礎疾??;保持健康生活方式,戒煙限酒,適量運動(dòng);心臟病患者應遵醫囑服藥,避免劇烈運動(dòng);學(xué)習心肺復蘇技能可在緊急情況下挽救生命。出現胸悶、心悸等不適癥狀應及時(shí)就醫檢查,高風(fēng)險人群可考慮植入式心律轉復除顫器。
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