蕁麻疹和濕疹有區別嗎 教你幾招快速區分蕁麻疹和濕疹
博禾醫生
蕁麻疹和濕疹在病因、癥狀及治療上存在明顯差異,區分要點(diǎn)主要有發(fā)病機制、皮損特征、病程規律、伴隨癥狀和治療方法五個(gè)方面。
蕁麻疹多由過(guò)敏原誘發(fā),屬于Ⅰ型超敏反應,肥大細胞釋放組胺導致血管通透性增加。濕疹則與皮膚屏障功能障礙相關(guān),常因遺傳因素或環(huán)境刺激誘發(fā)慢性炎癥反應,屬于Ⅳ型超敏反應。
蕁麻疹表現為突發(fā)的風(fēng)團樣皮疹,邊界清晰呈蒼白色或紅色,按壓可褪色,24小時(shí)內自行消退不留痕跡。濕疹多為對稱(chēng)性紅斑、丘疹或水皰,伴隨滲出、結痂和苔蘚樣變,皮損持續存在且易反復。
蕁麻疹發(fā)作急驟,單個(gè)皮損持續時(shí)間不超過(guò)24小時(shí),但可能此起彼伏。濕疹病程遷延,急性期以滲出為主,慢性期出現皮膚增厚和色素沉著(zhù),癥狀可持續數周至數月。
蕁麻疹常伴劇烈瘙癢,嚴重時(shí)出現血管性水腫或過(guò)敏性休克。濕疹除瘙癢外,多伴隨皮膚干燥脫屑,繼發(fā)感染時(shí)可出現膿皰和淋巴結腫大。
蕁麻疹以抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪為主,嚴重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素。濕疹需長(cháng)期保濕修復屏障,外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司,合并感染時(shí)加用抗生素軟膏。
日常護理中,蕁麻疹患者需記錄過(guò)敏日記避免觸發(fā)因素,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;濕疹患者應保持環(huán)境濕度40%-60%,沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜。兩者均需避免抓撓,蕁麻疹發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,濕疹患者忌用堿性洗劑。飲食方面,蕁麻疹需排查海鮮等易致敏食物,濕疹患者適當補充亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。運動(dòng)建議選擇游泳等低刺激項目,水溫控制在32-34℃為宜。若癥狀持續加重或出現呼吸困難等全身反應,需立即就醫。
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