青年患胃癌的表現主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣、長(cháng)期吸煙酗酒、胃部慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現為消化不良、貧血、腹部腫塊等癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫，完善胃鏡檢查。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是青年胃癌的常見(jiàn)早期表現，疼痛多位于劍突下或心窩部，呈持續性鈍痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。該癥狀容易被誤認為胃炎或胃潰瘍，若疼痛持續1-2個(gè)月不緩解需警惕。胃鏡檢查可發(fā)現黏膜異常改變，病理活檢能明確診斷。治療需根據分期選擇手術(shù)切除或化療，常用藥物包括替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。

2、食欲減退

青年胃癌患者常出現無(wú)明顯誘因的食欲減退，表現為早飽感或對既往喜愛(ài)食物興趣降低。這種癥狀與腫瘤分泌的炎性因子影響中樞神經(jīng)有關(guān)，可能伴隨味覺(jué)改變。臨床需與功能性消化不良鑒別，胃鏡下可見(jiàn)胃壁僵硬或潰瘍性病變。營(yíng)養支持治療很關(guān)鍵，可遵醫囑使用甲地孕酮分散片改善食欲，配合胰酶腸溶膠囊幫助消化。

3、體重下降

短期內體重下降超過(guò)5公斤需高度警惕胃癌，尤其伴有上腹不適時(shí)。腫瘤消耗、進(jìn)食減少及代謝紊亂共同導致消瘦，晚期可能出現惡病質(zhì)。青年患者體重下降速度?？煊诶夏昊颊?。診斷需結合腫瘤標志物檢測和影像學(xué)檢查，治療包括根治性手術(shù)和營(yíng)養干預，常用藥物有復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等營(yíng)養支持制劑。

4、惡心嘔吐

當胃癌病灶位于賁門(mén)或幽門(mén)部位時(shí)，可引起機械性梗阻導致惡心嘔吐，嘔吐物可能含隔夜食物。青年患者嘔吐癥狀出現較早且頻繁。胃鏡檢查能明確梗阻部位和程度，CT有助于判斷周?chē)櫱闆r。解除梗阻需手術(shù)或支架置入，緩解癥狀可用鹽酸昂丹司瓊注射液、多潘立酮片等止吐藥物。

5、黑便

胃癌潰瘍出血會(huì )導致黑便，大便呈柏油樣且有特殊腥臭味。青年患者出血量較大時(shí)可能伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。急診胃鏡既能明確出血點(diǎn)又能進(jìn)行止血治療，如鈦夾封閉或注射腎上腺素。止血藥物包括凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶注射液等，嚴重出血需輸血支持。長(cháng)期黑便患者應檢測血紅蛋白水平。

青年胃癌具有癥狀隱匿、進(jìn)展快的特點(diǎn)，建議有胃癌家族史或長(cháng)期胃部不適者定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常生活中應避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，保持規律飲食。若出現不明原因的上腹癥狀持續兩周以上，特別是伴隨體重下降時(shí)，必須盡快到消化內科就診。早期診斷和規范治療能顯著(zhù)改善青年胃癌患者的預后。