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長(cháng)期中腹部持續隱痛的原因

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#腹部#隱痛

長(cháng)期中腹部持續隱痛可能由功能性消化不良、慢性胃炎、腸易激綜合征、消化性潰瘍、膽道疾病等原因引起。中腹部隱痛的治療需根據具體病因采取針對性措施,包括調整飲食習慣、藥物治療、手術(shù)干預等。

1、功能性消化不良

功能性消化不良與胃動(dòng)力異常、內臟高敏感性有關(guān),表現為餐后飽脹、上腹灼熱感。治療以促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利為主,配合低脂低刺激飲食,避免過(guò)度焦慮可改善癥狀。

2、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期藥物刺激導致胃黏膜慢性炎癥,疼痛多位于劍突下,可能伴隨反酸噯氣。需進(jìn)行呼氣試驗檢測,根除治療采用四聯(lián)療法,日常需戒酒并避免服用非甾體抗炎藥。

3、腸易激綜合征:

腸道功能紊亂引發(fā)的腹痛常與排便相關(guān),可能交替出現腹瀉便秘。治療采用解痙劑如匹維溴銨調節腸道蠕動(dòng),配合低FODMAP飲食,心理疏導對緩解癥狀尤為重要。

4、消化性潰瘍:

胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍多表現為規律性饑餓痛,可能與長(cháng)期服用阿司匹林有關(guān)。確診需胃鏡檢查,治療使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,合并出血時(shí)需內鏡下止血。

5、膽道疾?。?/h3>

膽囊結石或慢性膽囊炎可引起右上腹隱痛放射至中腹,進(jìn)食油膩食物后加重。超聲檢查可明確診斷,輕度發(fā)作時(shí)用熊去氧膽酸利膽,反復發(fā)作需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

長(cháng)期中腹部隱痛患者需保持規律三餐,避免辛辣、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物,適當進(jìn)行步行等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,定期復查胃鏡或腹部超聲。若出現嘔血、黑便、體重驟降等報警癥狀需立即就醫,排除惡性腫瘤可能。心理壓力較大者可嘗試正念冥想緩解焦慮對消化系統的影響。

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