雙手關(guān)節痛晨僵可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎、腕管綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、骨關(guān)節炎：

骨關(guān)節炎是最常見(jiàn)的關(guān)節退行性疾病，多見(jiàn)于中老年人。關(guān)節軟骨磨損導致骨頭直接摩擦，引發(fā)疼痛和僵硬。晨僵通常持續不超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后癥狀減輕。治療以非甾體抗炎藥、關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸為主，嚴重者需關(guān)節置換手術(shù)。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎：

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是自身免疫性疾病，表現為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛。晨僵持續時(shí)間常超過(guò)1小時(shí)，伴有疲勞、低熱等全身癥狀。關(guān)節滑膜增生會(huì )逐漸破壞軟骨和骨質(zhì)。常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥，生物制劑對中重度患者效果顯著(zhù)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎：

痛風(fēng)由尿酸結晶沉積在關(guān)節引起，典型表現為夜間突發(fā)劇烈疼痛。晨僵癥狀相對較輕，但可能反復發(fā)作。血尿酸水平升高是主要誘因，常見(jiàn)于高嘌呤飲食人群。降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他可有效控制病情。

4、銀屑病關(guān)節炎：

銀屑病關(guān)節炎是銀屑病的關(guān)節表現，約30%皮膚病變患者會(huì )出現。除晨僵外，特征性表現為指（趾）炎和指甲凹陷。炎癥主要累及遠端指間關(guān)節和脊柱。治療需兼顧皮膚和關(guān)節癥狀，常用藥物包括阿普斯特、蘇金單抗等。

5、腕管綜合征：

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓所致，表現為手指麻木和晨僵。夜間癥狀加重，甩手可暫時(shí)緩解。長(cháng)期電腦操作、妊娠等是常見(jiàn)誘因。輕癥可通過(guò)腕部支具固定改善，嚴重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。

日常應注意關(guān)節保暖，避免手指過(guò)度用力。適當進(jìn)行握力球、手指伸展等康復訓練。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，減少高糖高脂食物?？刂企w重可減輕關(guān)節負擔，建議每周進(jìn)行3-5次低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。癥狀持續不緩解或出現關(guān)節變形時(shí)，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。