醫生回答
侯勇 主任醫師
胸鎖關(guān)節脫位可通過(guò)手法復位、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸鎖關(guān)節脫位通常由外傷、運動(dòng)損傷、先天因素、退行性變等原因引起。
1、手法復位急性脫位可在專(zhuān)業(yè)醫生操作下進(jìn)行閉合復位，復位后需評估關(guān)節穩定性。復位后可能出現局部腫脹疼痛，可配合冰敷緩解癥狀。
2、支具固定復位后需使用八字繃帶或鎖骨帶固定4-6周，保持肩關(guān)節制動(dòng)。固定期間需定期復查X線(xiàn)，觀(guān)察復位位置是否維持。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。藥物可緩解炎癥反應，但無(wú)法糾正關(guān)節結構異常。
4、手術(shù)治療反復脫位或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)，需行鎖骨內側端切除術(shù)或韌帶重建術(shù)。手術(shù)可能與關(guān)節囊松弛、韌帶斷裂等因素有關(guān)，術(shù)后可能殘留關(guān)節活動(dòng)受限。
恢復期避免提重物及劇烈運動(dòng)，加強肩周肌群鍛煉，定期復查評估關(guān)節功能恢復情況。
