非淋菌性尿道炎的危害有哪些

博禾醫生
非淋菌性尿道炎可能引發(fā)尿道狹窄、不孕不育、盆腔炎、前列腺炎及反應性關(guān)節炎等并發(fā)癥。該疾病主要通過(guò)病原體感染、免疫力下降、不良衛生習慣、性接觸傳播及合并其他感染等途徑對人體造成危害。
長(cháng)期未治療的非淋菌性尿道炎可導致尿道黏膜反復炎癥,形成瘢痕組織并引發(fā)尿道狹窄?;颊弑憩F為排尿困難、尿線(xiàn)變細,嚴重時(shí)需進(jìn)行尿道擴張術(shù)或內鏡下尿道切開(kāi)術(shù)。早期規范使用大環(huán)內酯類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)抗生素可避免病情進(jìn)展。
沙眼衣原體等病原體上行感染可能引起輸精管梗阻或輸卵管粘連。男性患者出現少精癥,女性患者易發(fā)生宮外孕或繼發(fā)性不孕。生殖系統損害通常需要聯(lián)合抗生素治療與生育力評估,病程超過(guò)三個(gè)月者建議進(jìn)行輸卵管造影檢查。
女性患者病原體擴散至盆腔可誘發(fā)輸卵管卵巢膿腫,表現為下腹持續性疼痛、異常陰道分泌物及發(fā)熱。急性期需靜脈注射多西環(huán)素聯(lián)合頭孢曲松,慢性盆腔痛患者可能需腹腔鏡粘連松解術(shù)。未及時(shí)治療者盆腔器官粘連風(fēng)險增加40%。
男性患者病原體侵襲前列腺可導致會(huì )陰部脹痛、尿頻及性功能障礙。慢性前列腺炎治療周期長(cháng)達4-6周,常用藥物包括左氧氟沙星和坦索羅辛。反復發(fā)作可能影響精液質(zhì)量,需定期進(jìn)行前列腺液常規檢查。
沙眼衣原體感染后2-4周可能出現膝關(guān)節、踝關(guān)節對稱(chēng)性腫痛,伴隨結膜炎和尿道炎三聯(lián)征。免疫反應引起的關(guān)節炎需使用非甾體抗炎藥控制癥狀,嚴重者需注射腫瘤壞死因子抑制劑。約15%患者會(huì )發(fā)展為慢性關(guān)節病變。
非淋菌性尿道炎患者應避免辛辣刺激飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿沖刷尿道。選擇純棉透氣內褲并每日更換,性伴侶需同步治療以防交叉感染?;謴推诳蛇M(jìn)行八段錦等溫和運動(dòng)增強免疫力,但需避免劇烈運動(dòng)加重尿路刺激癥狀。定期復查尿常規及病原體檢測直至癥狀完全消失后三個(gè)月,育齡期女性建議每半年進(jìn)行婦科檢查評估盆腔狀況。
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