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尿常規白細胞leu2+是什么意思

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#白細胞#尿常規

尿常規白細胞LEU2+提示泌尿系統可能存在感染或炎癥反應,常見(jiàn)于尿路感染、腎炎等疾病。尿白細胞異常增多的原因主要有尿路感染、標本污染、劇烈運動(dòng)后生理性升高、泌尿系統結石刺激、自身免疫性疾病等。

1、尿路感染:

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥是LEU2+最常見(jiàn)原因,以大腸桿菌感染為主?;颊呖赡馨殡S尿頻尿急癥狀,尿培養可明確致病菌。治療需根據藥敏結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等,同時(shí)需增加每日飲水量。

2、標本污染:

女性月經(jīng)期分泌物混入尿液可造成假陽(yáng)性,兒童采集時(shí)外陰清潔不徹底也會(huì )影響結果。建議清潔中段尿復查,女性應避開(kāi)經(jīng)期檢測,采集前需用無(wú)菌棉簽擦拭尿道口周?chē)?/p>

3、劇烈運動(dòng):

高強度運動(dòng)后可能出現一過(guò)性白細胞尿,與機體應激反應相關(guān)。這種生理性改變通常在24-48小時(shí)內自行消退,復查尿常規可恢復正常,無(wú)需特殊處理。

4、泌尿系結石:

結石摩擦尿路黏膜導致機械性損傷,引發(fā)局部炎癥反應?;颊叨嘤醒椿蜓虮憩F,B超檢查可發(fā)現結石。治療需根據結石大小選擇體外碎石或輸尿管鏡取石,同時(shí)服用枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

5、自身免疫?。?/h3>

系統性紅斑狼瘡等疾病可累及腎臟,引起無(wú)菌性白細胞尿。這類(lèi)患者往往伴有發(fā)熱、關(guān)節痛等全身癥狀,需進(jìn)行抗核抗體譜檢測確診。治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為主。

發(fā)現尿白細胞異常應保持每日2000毫升以上飲水量,避免辛辣刺激食物,選擇純棉透氣內褲。建議連續三天晨起清潔中段尿復查,若持續異常需完善尿培養、泌尿系超聲等檢查。女性應注意經(jīng)期衛生,性生活后及時(shí)排尿,絕經(jīng)期患者可局部使用雌激素乳膏改善尿道黏膜萎縮。糖尿病患者需嚴格控制血糖,防止尿糖增高誘發(fā)感染。兒童患者要糾正憋尿習慣,養成定時(shí)排尿規律。

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