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宮腔息肉需要做手術(shù)嗎 宮腔息肉如何手術(shù)治療

婦科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#息肉#手術(shù)

宮腔息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉大小、癥狀及生育需求,直徑超過(guò)10毫米或引起異常出血的息肉通常建議手術(shù)治療。宮腔息肉的手術(shù)治療方式主要有宮腔鏡下息肉切除術(shù)、刮宮術(shù)兩種。

1、宮腔鏡切除:

宮腔鏡下息肉切除術(shù)是首選治療方式,通過(guò)陰道置入宮腔鏡器械直接切除息肉基底,具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。該手術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查明確息肉位置,術(shù)后可能出現輕微腹痛及少量出血,需禁盆浴及性生活2周。

2、診斷性刮宮:

傳統刮宮術(shù)適用于多發(fā)小息肉或合并子宮內膜病變的情況,通過(guò)刮匙全面搔刮宮腔達到治療目的。術(shù)中可能取組織送病理檢查以排除惡變,術(shù)后需預防性使用抗生素3-5天,該方法對子宮內膜損傷較大,可能影響后續生育功能。

3、手術(shù)指征:

存在月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等異常子宮出血癥狀;超聲提示息肉直徑大于10毫米;絕經(jīng)后出血或合并不孕的患者建議手術(shù)治療。無(wú)癥狀的小息肉可先觀(guān)察,每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。

4、術(shù)前準備:

手術(shù)前需完成血常規、凝血功能、傳染病篩查等常規檢查,確認無(wú)急性生殖道炎癥。宮腔鏡手術(shù)需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲,手術(shù)當日需家屬陪同并簽署知情同意書(shū)。

5、術(shù)后護理:

術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),觀(guān)察陰道出血情況,如出現發(fā)熱、持續腹痛或大量出血需及時(shí)復診。術(shù)后3個(gè)月需復查超聲評估恢復情況,計劃妊娠者建議術(shù)后2-3個(gè)月經(jīng)周期后備孕。

術(shù)后飲食宜清淡易消化,多攝入富含蛋白質(zhì)的魚(yú)肉蛋奶及新鮮蔬果促進(jìn)創(chuàng )面愈合,避免辛辣刺激食物。保持外陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內褲,術(shù)后2周可逐步恢復散步等低強度運動(dòng),6周內禁止游泳、泡澡等可能引發(fā)感染的活動(dòng)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象,有生育需求者建議在醫生指導下科學(xué)備孕。

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