

姜金波 主任醫師
結腸多發(fā)息肉多數情況不嚴重,具體嚴重程度與息肉大小、病理類(lèi)型、生長(cháng)速度等因素有關(guān),主要分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、家族性腺瘤性息肉病等類(lèi)型。
1、息肉大?。?p>直徑小于5毫米的息肉通常為良性,定期隨訪(fǎng)即可;超過(guò)10毫米的息肉需警惕癌變風(fēng)險,建議內鏡下切除。2、病理類(lèi)型:增生性和炎性息肉基本無(wú)惡變傾向;腺瘤性息肉具有癌變概率,絨毛狀腺瘤癌變率較高;家族性息肉病幾乎100%會(huì )癌變。
3、生長(cháng)速度:生長(cháng)緩慢的小息肉可觀(guān)察;短時(shí)間內迅速增大或形態(tài)異常的息肉需及時(shí)處理,可能提示惡性轉化。
4、伴隨癥狀:無(wú)癥狀息肉可擇期處理;若出現便血、腸梗阻、消瘦等癥狀,往往提示病情進(jìn)展,需盡快明確診斷并治療。
發(fā)現結腸多發(fā)息肉應完善腸鏡檢查及病理活檢,根據醫生建議選擇隨訪(fǎng)或內鏡下治療,日常保持低脂高纖維飲食,戒煙限酒有助于預防息肉復發(fā)。
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