子宮內膜厚薄不均可能由內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮內膜增生、宮腔粘連等原因引起，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、抗感染治療、刮宮術(shù)、粘連分離術(shù)等方式改善。

1、內分泌失調：

雌激素和孕激素水平異常會(huì )導致子宮內膜生長(cháng)紊亂。長(cháng)期熬夜、精神壓力大、多囊卵巢綜合征等均可能引發(fā)內分泌失衡。針對此類(lèi)情況需通過(guò)性激素六項檢查明確病因，輕者可通過(guò)調整作息、口服短效避孕藥調節周期，嚴重者需使用地屈孕酮等藥物進(jìn)行人工周期治療。

2、子宮內膜息肉：

子宮內膜局部過(guò)度增生形成贅生物，B超檢查可見(jiàn)不均質(zhì)回聲團塊?？赡芘c慢性炎癥刺激或雌激素水平過(guò)高有關(guān)，常伴有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。直徑小于1厘米的息肉可能隨月經(jīng)脫落，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。

3、子宮內膜炎：

細菌感染引發(fā)的子宮內膜炎癥會(huì )導致組織充血水腫，超聲顯示內膜線(xiàn)毛糙。常見(jiàn)于流產(chǎn)、分娩后感染，表現為下腹墜痛、異常陰道分泌物。急性期需根據藥敏試驗選用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染，慢性炎癥可配合中藥灌腸改善局部血液循環(huán)。

4、子宮內膜增生：

無(wú)排卵性功血或長(cháng)期雌激素刺激可能導致內膜過(guò)度增殖，出現腺體結構異常。單純型增生可口服黃體酮轉化內膜，非典型增生需警惕癌變風(fēng)險，必要時(shí)行子宮內膜切除術(shù)。此類(lèi)患者需每3-6個(gè)月復查超聲監測內膜變化。

5、宮腔粘連：

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作后纖維組織增生形成粘連帶，使內膜無(wú)法均勻生長(cháng)。典型癥狀為月經(jīng)量銳減甚至閉經(jīng)，宮腔鏡檢查是診斷金標準。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡鈍性分離，重度粘連需放置宮內節育器預防再粘連，術(shù)后需補充雌激素促進(jìn)內膜修復。

日常應注意保持外陰清潔，避免頻繁宮腔操作；經(jīng)期禁止盆浴和性生活；適當食用豆制品、堅果等含植物雌激素的食物；每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)；出現月經(jīng)異?；虺掷m腹痛應及時(shí)就醫。備孕女性發(fā)現內膜異常需在醫生指導下進(jìn)行針對性調理，避免影響胚胎著(zhù)床。