40歲出現聽(tīng)力下降可通過(guò)改善生活習慣、控制基礎疾病、佩戴助聽(tīng)器、藥物治療及手術(shù)干預等方式改善。聽(tīng)力下降通常由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、耳蝸損傷及年齡因素等原因引起。

1、改善生活習慣：

長(cháng)期接觸噪音環(huán)境是導致聽(tīng)力損傷的常見(jiàn)原因。減少使用耳機時(shí)間，避免音量超過(guò)60分貝；在嘈雜環(huán)境中佩戴防噪耳塞。吸煙會(huì )損害耳蝸微循環(huán)，戒煙可延緩聽(tīng)力衰退。保持規律作息有助于改善內耳供血。

2、控制基礎疾?。?/h3>

高血壓、糖尿病等慢性病可能導致耳蝸微血管病變。嚴格控制血壓低于140/90mmHg，血糖空腹維持在4.4-7.0mmol/L。甲狀腺功能減退也可能引發(fā)耳部水腫，需定期檢測促甲狀腺激素水平。這類(lèi)疾病引起的聽(tīng)力下降常伴隨耳鳴、耳悶脹感。

3、佩戴助聽(tīng)器：

對于感音神經(jīng)性耳聾，數字編程式助聽(tīng)器可補償高頻聽(tīng)力損失。開(kāi)放式耳背機適合輕度至中度聽(tīng)力障礙，耳道式助聽(tīng)器適用于高頻陡降型聽(tīng)力曲線(xiàn)。初次佩戴需經(jīng)過(guò)2-4周適應期，由專(zhuān)業(yè)驗配師調整增益參數。

4、藥物治療：

突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松沖擊治療，配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物。慢性中耳炎可選用氧氟沙星滴耳液控制感染。梅尼埃病引起的波動(dòng)性聽(tīng)力下降可使用倍他司汀調節內淋巴液平衡。

5、手術(shù)干預：

鼓膜穿孔持續3個(gè)月未愈者需行鼓室成形術(shù)，耳硬化癥患者可考慮鐙骨撼動(dòng)術(shù)。雙側極重度耳聾且助聽(tīng)器無(wú)效時(shí)，人工耳蝸植入是有效選擇。傳導性耳聾常伴隨耳痛、耳流膿等癥狀，手術(shù)有效率可達85%以上。

日常建議增加富含鋅的海產(chǎn)品攝入，如牡蠣、扇貝等，鋅元素參與耳蝸毛細胞修復。適度進(jìn)行耳部按摩，用掌心按壓耳屏后快速松開(kāi)，每日3組每組20次。避免用力擤鼻防止中耳負壓，游泳時(shí)使用防水耳塞。每周3次30分鐘的有氧運動(dòng)如快走、游泳可改善內耳血供。出現持續耳鳴、眩暈或聽(tīng)力驟降需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。