小兒氣胸的表現有哪些 小兒氣胸的三個(gè)表現揭曉
博禾醫生
小兒氣胸主要表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難和皮下氣腫。氣胸的典型癥狀包括胸膜刺激征、肺壓縮癥狀以及氣體擴散體征。
患兒常出現單側胸部尖銳刺痛或刀割樣疼痛,疼痛可隨呼吸運動(dòng)加劇。胸痛多由破裂的肺泡氣體進(jìn)入胸膜腔刺激胸膜神經(jīng)引起,嚴重時(shí)可放射至肩背部。胸痛程度與氣胸量呈正相關(guān),少量氣胸可能僅表現為輕微悶脹感。
表現為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)和三凹征。肺組織受壓導致通氣功能障礙是主要原因,當肺壓縮超過(guò)30%時(shí)可出現明顯氣促。張力性氣胸患者可能出現口唇紫紺、煩躁不安等缺氧表現,需立即就醫處理。
氣體沿組織間隙擴散形成頸部或胸壁皮下捻發(fā)感,觸診時(shí)有握雪感。多見(jiàn)于縱隔氣腫繼發(fā)皮下氣腫,提示可能存在支氣管胸膜瘺。嚴重者可出現頭頸部廣泛腫脹,影響吞咽和發(fā)聲功能。
對于小兒氣胸患者,建議保持半臥位休息,避免劇烈哭鬧和咳嗽。飲食宜選擇易消化食物,少量多餐以減少膈肌運動(dòng)?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,但需在醫生指導下循序漸進(jìn)。密切觀(guān)察呼吸頻率和血氧變化,若出現呼吸窘迫應立即就診。日常需預防呼吸道感染,避免屏氣用力等可能誘發(fā)氣胸的行為。
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