過(guò)敏性哮喘前期癥狀主要有鼻癢噴嚏、陣發(fā)性干咳、胸悶氣促、夜間憋醒、運動(dòng)后喘息等。

1、鼻癢噴嚏：

過(guò)敏性哮喘發(fā)作前常出現過(guò)敏性鼻炎癥狀，表現為鼻腔瘙癢、清水樣鼻涕和連續打噴嚏。這類(lèi)癥狀多由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜引發(fā)，部分患者會(huì )伴隨眼結膜充血。早期使用鼻噴激素或抗組胺藥物可緩解癥狀，需注意避免接觸毛絨玩具、地毯等易積灰物品。

2、陣發(fā)性干咳：

無(wú)明顯誘因的刺激性干咳是典型前驅表現，尤其在夜間或凌晨加重。氣道高反應性導致支氣管平滑肌收縮，咳嗽多為無(wú)痰或少痰狀態(tài)，冷空氣、油煙等刺激會(huì )誘發(fā)咳嗽發(fā)作。肺功能檢查可能顯示小氣道功能障礙，建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)性。

3、胸悶氣促：

患者常描述胸前壓迫感或呼吸費力，但尚未出現明顯喘息音。此時(shí)氣道炎癥已導致支氣管黏膜水腫，肺通氣功能下降約15%-20%。癥狀在密閉空間或潮濕環(huán)境中更顯著(zhù)，爬樓梯等輕度活動(dòng)即可誘發(fā)，需警惕這是哮喘急性發(fā)作的重要預警信號。

4、夜間憋醒：

凌晨3-5點(diǎn)因呼吸困難驚醒是特征性表現，與人體晝夜節律導致的夜間氣道收縮有關(guān)?；颊叨喟橛卸鄩?mèng)、睡眠片段化，晨起后感疲倦。臥位時(shí)膈肌上抬加重通氣障礙，建議睡眠時(shí)墊高枕頭，監測血氧飽和度變化。

5、運動(dòng)后喘息：

運動(dòng)后出現哮鳴音提示氣道反應性顯著(zhù)增高，常見(jiàn)于跑步、球類(lèi)等有氧運動(dòng)后5-10分鐘。這與運動(dòng)時(shí)過(guò)度換氣導致氣道水分蒸發(fā)、滲透壓改變有關(guān)。建議運動(dòng)前做好熱身，選擇游泳等濕度較高的運動(dòng)方式，隨身攜帶速效支氣管擴張劑。

過(guò)敏性哮喘前期需重點(diǎn)做好環(huán)境控制，每日用55℃以上熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。飲食上增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物，減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。堅持腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，推薦每周3次每次15分鐘的太極拳或瑜伽練習。癥狀持續超過(guò)兩周或影響日常生活時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗等專(zhuān)科檢查。