尿道口附近又疼又癢怎么治療

博禾醫生
尿道口附近又疼又癢可通過(guò)保持清潔、局部冷敷、藥物治療、排查感染、調整生活習慣等方式緩解,通常由尿道炎、接觸性皮炎、過(guò)敏反應、機械刺激、衛生習慣不良等原因引起。
每日用溫水清洗外陰及尿道口區域,避免使用肥皂或刺激性洗液。選擇純棉透氣內褲并每日更換,清洗后需徹底晾曬或高溫消毒。排尿后可用無(wú)菌棉球從前往后輕拭,防止糞便污染尿道口。
將冷藏的生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布,敷于患處5-8分鐘,每日2-3次。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感,同時(shí)收縮血管緩解充血性疼痛。注意避免凍傷,冰袋需用毛巾包裹隔冷。
細菌性尿道炎可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素;真菌感染需選用克霉唑乳膏局部涂抹;過(guò)敏反應可短期外用氫化可的松軟膏。使用前需明確病因,禁止自行濫用藥物。
需進(jìn)行尿常規、尿培養及分泌物檢測,排除淋球菌性尿道炎、衣原體感染等性傳播疾病。支原體感染可能引起頑固性尿道刺癢,需通過(guò)PCR檢測確診。糖尿病患者易合并真菌感染,應同步檢測血糖。
暫停使用含香精的衛生巾或避孕套,避免騎自行車(chē)等壓迫行為。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少酸性排泄物刺激。忌食辛辣、酒精等刺激性食物,性生活前后需徹底清潔。
建議增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物攝入,維持泌尿系統微生態(tài)平衡。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,夜間睡眠可選擇裸睡保持干燥。癥狀持續超過(guò)3天或出現尿道分泌物、發(fā)熱等情況時(shí),需立即泌尿外科就診排除復雜性感染。反復發(fā)作患者建議進(jìn)行膀胱鏡或超聲檢查,排查尿道狹窄、結石等器質(zhì)性病變。
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