開(kāi)眼角手術(shù)是怎樣的一個(gè)過(guò)程
博禾醫生
開(kāi)眼角手術(shù)是通過(guò)調整內眥或外眥結構擴大眼裂長(cháng)度的整形手術(shù),主要過(guò)程包括術(shù)前設計、麻醉消毒、切口操作、縫合包扎四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節。
醫生根據眼部基礎條件用標記線(xiàn)確定切口位置,內眥開(kāi)大術(shù)常選擇Z形或V-Y成形術(shù)式,外眥開(kāi)大需評估瞼裂長(cháng)度與眼眶骨關(guān)系。設計時(shí)需兼顧瞳孔暴露度、雙眼對稱(chēng)性及疤痕隱蔽性,通常配合雙眼皮手術(shù)同步設計。
采用局部浸潤麻醉,在眼周注射利多卡因等麻醉劑。術(shù)區用碘伏溶液消毒三遍,鋪無(wú)菌巾單隔離操作區域。麻醉起效后通過(guò)針尖測試確認痛覺(jué)消失,整個(gè)過(guò)程約15分鐘完成。
沿設計線(xiàn)切開(kāi)皮膚及皮下組織,內眥手術(shù)需松解錯位的內眥韌帶,外眥手術(shù)則切斷部分外眥韌帶。精細剪除多余內眥贅皮或延長(cháng)外眥切口,過(guò)程中需持續止血并保護淚小管等解剖結構。
用7-0尼龍線(xiàn)分層縫合肌肉、皮下組織和皮膚,外眥切口需做褥式縫合防止回縮。術(shù)后涂抹抗生素眼膏,覆蓋無(wú)菌紗布加壓包扎24小時(shí),5-7天后拆除縫線(xiàn)。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免揉眼及劇烈運動(dòng)。飲食宜補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)愈合,推薦清蒸魚(yú)、獼猴桃等食物?;謴推诔霈F腫脹屬正?,F象,可通過(guò)冷敷緩解。三個(gè)月內避免化眼妝及佩戴隱形眼鏡,定期復查觀(guān)察疤痕增生情況。嚴格防曬能有效預防切口色素沉著(zhù),建議物理防曬配合醫用硅酮類(lèi)疤痕凝膠護理。
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