內痔瘡的癥狀和治療
博禾醫生
內痔瘡即內痔,主要癥狀有便血、痔核脫出、肛門(mén)墜脹感、疼痛和瘙癢,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、器械治療、注射治療及手術(shù)治療等方式改善。
便血是內痔的典型表現,多因排便時(shí)糞便摩擦痔核表面導致黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著(zhù)于糞便表面或便后滴血,長(cháng)期出血可能引起貧血。日常應保持大便通暢,避免用力排便,出血較多時(shí)需及時(shí)就醫。醫生可能推薦使用馬應龍麝香痔瘡栓、九華痔瘡栓或太寧栓等藥物幫助止血和減輕炎癥。
痔核脫出指內痔痔核隨排便突出肛門(mén)外,初期可自行回納,嚴重時(shí)需手動(dòng)復位或持續脫出。脫出痔核可能嵌頓,導致劇烈疼痛和腫脹?;颊邞苊饩米谜?,練習提肛運動(dòng)增強肛門(mén)括約肌功能。脫出頻繁或無(wú)法回納時(shí),醫生會(huì )考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)等治療。
肛門(mén)墜脹感是痔核增大或下垂引起的局部不適,常伴有排便不盡感。調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,多喝水有助于軟化糞便。若墜脹感持續,可使用普濟痔瘡栓或化痔栓等藥物緩解,并配合溫水坐浴改善血液循環(huán)。
內痔通常無(wú)痛,但當痔核脫出嵌頓或形成血栓時(shí),會(huì )出現明顯疼痛,甚至影響日?;顒?dòng)。避免辛辣刺激食物,保持肛門(mén)清潔干燥可減輕癥狀。疼痛加劇時(shí),醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓或利多卡因凝膠等鎮痛藥物,必要時(shí)行手術(shù)切除。
瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚所致,可能導致皮炎或感染。注意個(gè)人衛生,穿寬松棉質(zhì)內衣,使用溫和清潔劑清洗。瘙癢難忍時(shí),可遵醫囑應用復方角菜酸酯乳膏或痔瘡膏等外用制劑,結合高錳酸鉀溶液坐浴以消炎止癢。
內痔患者應養成良好排便習慣,避免長(cháng)時(shí)間如廁,每日進(jìn)行適量運動(dòng)如散步以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食上多攝入蔬菜水果和全谷物,限制油炸食品和酒精攝入。癥狀反復或加重時(shí),務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生,根據痔瘡分期和個(gè)體情況制定個(gè)性化治療方案,切勿自行用藥延誤病情。
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