視網(wǎng)膜血管炎怎么防止失明
視網(wǎng)膜血管炎患者需通過(guò)規范治療和定期監測防止失明，主要措施包括控制炎癥、修復血管損傷、預防并發(fā)癥、改善微循環(huán)及長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。
1、控制炎癥
早期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或甲潑尼龍片抑制免疫反應，嚴重者可聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。局部炎癥可玻璃體內注射曲安奈德注射液。需嚴格遵醫囑調整劑量，避免自行減藥導致復發(fā)。
2、修復血管損傷
針對血管滲漏采用抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液，配合改善血管通透性的羥苯磺酸鈣分散片。激光光凝術(shù)可封閉缺血區域，減少新生血管形成風(fēng)險。治療需在眼底熒光造影指導下精準實(shí)施。
3、預防并發(fā)癥
密切監測是否繼發(fā)黃斑水腫、玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離。出現牽拉性視網(wǎng)膜脫離需行玻璃體切割術(shù)，合并白內障者考慮超聲乳化摘除。每月復查光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜結構變化。
4、改善微循環(huán)
口服胰激肽原酶腸溶片促進(jìn)血流灌注，聯(lián)合銀杏葉提取物片緩解缺血狀態(tài)。高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白應低于7%。吸煙者必須戒煙以減少血管痙攣。
5、長(cháng)期隨訪(fǎng)管理
急性期每周復查視力及眼底，穩定后每3個(gè)月隨訪(fǎng)。居家每日自測阿姆斯勒方格表，發(fā)現視物變形立即就診。建議建立眼科專(zhuān)科病歷檔案，保存歷次OCT和眼底照相資料供對比分析。
患者應保持低脂低鹽飲食，適量補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護成分。避免劇烈運動(dòng)及潛水等可能引起眼壓波動(dòng)的活動(dòng)。心理上需認識該病慢性特征，堅持治療的同時(shí)通過(guò)遮光眼鏡減輕畏光癥狀。任何視力驟降、視野缺損或飛蚊癥加重都需24小時(shí)內急診處理，延誤可能導致不可逆視功能損害。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：小瞳孔白內障是哪些原因引起的
