陰道口撕裂怎么回事 詳述陰道口撕裂的幾個(gè)原因

博禾醫生
陰道口撕裂可能由性行為不當、分娩損傷、陰道干澀、炎癥刺激、外傷等因素引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)縫合等方式處理。
粗暴性行為或姿勢不當可能導致陰道口黏膜機械性損傷。表現為性交后突發(fā)疼痛伴出血,裂口多呈線(xiàn)性。需立即停止性活動(dòng),用溫水清洗后保持干燥。若出血持續,需就醫排除深部組織損傷。日常應使用潤滑劑并充分前戲,避免強行插入。
胎兒經(jīng)陰道分娩時(shí),胎頭壓迫可能導致會(huì )陰體及陰道口撕裂。常見(jiàn)于初產(chǎn)婦或巨大兒分娩,分為I-IV度裂傷。II度以上需分層縫合,產(chǎn)后需高錳酸鉀坐浴預防感染。孕晚期會(huì )陰按摩可降低撕裂概率。
雌激素水平下降如絕經(jīng)期、哺乳期,會(huì )導致陰道黏膜變薄脆弱。輕微摩擦即可產(chǎn)生裂紋,伴灼痛感??删植渴褂么萍に剀浉喔纳起つ顟B(tài),同時(shí)配合水溶性潤滑劑。長(cháng)期癥狀需排查卵巢功能減退。
外陰陰道炎如念珠菌感染,會(huì )使黏膜充血水腫易破損。典型表現為瘙癢后抓撓導致的撕裂,可見(jiàn)白色分泌物。需抗真菌治療如克霉唑栓,合并細菌感染時(shí)聯(lián)用甲硝唑。保持透氣棉質(zhì)內褲,避免搔抓。
騎跨傷或異物插入等直接暴力可造成不規則撕裂,可能伴有血腫。需急診清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)抗毒素,深部傷口需探查是否累及尿道或直腸。兒童患者需排除性侵害可能,必要時(shí)進(jìn)行司法鑒定。
日常應選擇寬松透氣內衣,排便后從前向后擦拭。性行為前后注意清潔,更年期女性可短期使用雌三醇乳膏。反復撕裂需排查糖尿病等全身性疾病,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。傷口愈合期禁止盆浴及性生活,若出現發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)抗感染治療。
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