白帶黃黃的有異味怎么回事
 
      博禾醫生
 
      白帶發(fā)黃伴有異味可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、性傳播感染或內分泌失調等原因有關(guān)。陰道炎通常表現為白帶增多、顏色異常及異味;宮頸炎可能伴隨接觸性出血;盆腔炎常伴有下腹痛;性傳播感染如淋病、衣原體感染需實(shí)驗室確診;內分泌失調可能導致白帶性狀改變。建議及時(shí)就醫進(jìn)行白帶常規、婦科檢查等明確診斷。
陰道炎是白帶異常的常見(jiàn)原因,細菌性陰道病會(huì )導致白帶呈灰黃色且有魚(yú)腥味,外陰陰道假絲酵母菌病的白帶呈豆腐渣樣伴瘙癢,滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶為黃綠色泡沫狀。治療需根據病原體選擇藥物,如甲硝唑栓、克霉唑陰道片、替硝唑口服片等,同時(shí)避免性生活及過(guò)度清潔。
宮頸炎可由病原體感染或機械刺激引起,急性宮頸炎白帶呈膿性且量多,慢性宮頸炎可能出現黃色黏液性分泌物。檢查可見(jiàn)宮頸充血或糜爛樣改變,治療常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片,嚴重者需物理治療如激光。
盆腔炎多由上行感染導致,除黃色異味白帶外,還伴隨下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查有宮頸舉痛,超聲可能顯示輸卵管增粗。治療需聯(lián)合使用抗生素如頭孢曲松鈉、奧硝唑氯化鈉注射液,急性期需臥床休息。
淋病奈瑟菌感染的白帶呈黃綠色膿性,衣原體感染分泌物為黏液膿性,均需通過(guò)PCR檢測確診。治療首選頭孢克肟膠囊聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療,治療期間禁止無(wú)保護性行為。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等可能改變宮頸黏液性狀,表現為黏稠黃色分泌物。需檢查性激素六項,治療包括黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節周期,配合規律作息和減壓。
日常需注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當補充含乳酸菌的酸奶。若癥狀持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、腹痛,須立即就診。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現病變,未經(jīng)醫生指導切勿自行用藥以免破壞菌群平衡。
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