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主動(dòng)脈硬化在胸部CT有什么表現

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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主動(dòng)脈硬化在胸部CT上主要表現為管壁增厚、鈣化斑塊形成、管腔狹窄或擴張等影像學(xué)特征。主動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫檢查。

主動(dòng)脈硬化在胸部CT檢查中,管壁增厚是最常見(jiàn)的表現之一,通常呈現為主動(dòng)脈壁均勻或不均勻的增厚,厚度超過(guò)正常范圍。鈣化斑塊形成也是典型特征,表現為高密度影,多位于主動(dòng)脈弓或降主動(dòng)脈。管腔狹窄或擴張可同時(shí)存在,狹窄段血流速度增快,擴張段可能出現動(dòng)脈瘤樣改變。部分患者還可觀(guān)察到主動(dòng)脈迂曲延長(cháng),與血管彈性下降有關(guān)。這些表現與動(dòng)脈粥樣硬化的病理改變一致,即脂質(zhì)沉積、纖維組織增生和鈣鹽沉著(zhù)。

主動(dòng)脈硬化進(jìn)展可能導致更為嚴重的影像學(xué)改變。廣泛鈣化可使主動(dòng)脈呈現軌道樣或蛋殼樣改變。潰瘍性斑塊形成時(shí)可見(jiàn)對比劑充盈缺損。夾層動(dòng)脈瘤表現為主動(dòng)脈壁內血腫形成的低密度影,真腔與假腔同時(shí)顯影。穿透性潰瘍則顯示為對比劑外滲至動(dòng)脈壁內。這些改變提示主動(dòng)脈結構完整性受損,屬于高危征象,需要緊急干預。

建議存在心血管危險因素的人群定期進(jìn)行胸部CT檢查,早期發(fā)現主動(dòng)脈硬化。日常生活中應控制血壓、血脂和血糖水平,避免吸煙等危險因素。若檢查發(fā)現主動(dòng)脈硬化,應在醫生指導下進(jìn)行規范治療,包括藥物治療和生活方式調整,必要時(shí)考慮血管介入或手術(shù)治療。

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